适应症：肿瘤科
三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer，TNBC）是一种特殊的乳腺癌亚型，指的是雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）均为阴性的乳腺癌。TNBC占所有乳腺癌的10%~20%，具有侵袭性强、复发率高、预后差等特点，是乳腺癌中最难治疗的类型之一。
TNBC的早期诊断
TNBC的早期诊断主要依靠乳房自检、临床检查和影像学检查。乳房自检是每位女性都应该掌握的一项基本技能，建议每月在月经结束后进行一次，注意观察乳房是否有肿块、皮肤变化、分泌物等异常。临床检查是指由医生对乳房进行触诊和视诊，以发现可能存在的问题。影像学检查包括乳房超声、乳房X线摄影（mammography）和乳房磁共振成像（MRI），可以帮助确定肿块的大小、位置和性质，以及是否有淋巴结转移或远处转移。
如果发现乳房肿块，需要进行活检或细针穿刺术，以获取组织或细胞样本，进行病理学和免疫组化检查，以确诊是否为TNBC。TNBC的诊断标准是ER、PR和HER2均为阴性，即ER和PR的阳性细胞比例小于1%，HER2的免疫组化评分为0或1+，或者荧光原位杂交（FISH）检测HER2基因扩增比例小于2.0。
TNBC的早期治疗
TNBC的早期治疗主要包括手术、化疗和放疗。手术是TNBC的基础治疗，可以选择保乳手术或者根治性乳房切除术，根据肿瘤的大小、位置和分期等因素决定。手术后一般需要进行化疗，以消灭可能残留的微小转移灶，提高无复发生存率和总生存率。化疗方案可以根据患者的年龄、全身情况、肿瘤分子亚型等因素个体化选择，常用的药物有紫杉醇类、蒽环类、铂类等。放疗主要用于保乳手术后或者有淋巴结转移的患者，以降低局部复发率。
目前，针对TNBC还没有特异性的靶向药物，但是一些新型药物正在临床试验中探索。例如，PARP抑制剂奥拉帕尼（Olaparib）已经在III期临床试验中证实了对BRCA基因突变阳性的TNBC患者有明显的效果，可以延长无进展生存期。其他一些靶向药物，如PD-1/PD-L1抗体、安罗替尼（Entrectinib）等，也在不同的临床试验中显示了一定的潜力，有望为TNBC患者带来更多的治疗选择。
如果您想了解更多关于TNBC的相关信息，或者想咨询海外就医、药品渠道等问题，欢迎扫描或点击下方的二维码，联系泰必达的专业医学顾问，我们将为您提供最专业、最贴心、最可靠的服务。
泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/yiyaoxinxi/zhongliuke/55235.html
1.请注意，本站提供的医学产品信息并不完整，不能代替有资格的医疗专业人士所提供的咨询意见，不构成任何医疗建议或诊断。相关问题请咨询您的主治医生获得更多的帮助。本站内容作为纯介绍性信息仅供参考。 2.如有错误请联系客服修正，感谢您的支持和反馈！
