适应症:肿瘤科
甲状腺癌是一种发生在甲状腺组织的恶性肿瘤,根据不同的组织类型,可以分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌等。甲状腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势,尤其是乳头状癌。甲状腺癌的治疗主要包括手术、放射性碘治疗、放疗和化疗等,但对于晚期或复发的甲状腺癌,这些传统的治疗方法效果不佳,预后较差。
近年来,随着分子生物学的发展,人们发现了许多与甲状腺癌相关的基因突变和信号通路异常,为靶向治疗提供了新的思路和靶点。目前已经有多种靶向药物被用于甲状腺癌的临床试验或批准上市,如索拉非尼、列那替尼、卡博替尼、万珂西尼等。这些药物主要是针对甲状腺癌中常见的酪氨酸激酶(如RET、BRAF、VEGFR等)进行抑制,从而阻断肿瘤细胞的增殖和侵袭。
安罗替尼(Anlotinib)是一种新型的多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),它可以同时抑制VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFRα/β、c-Kit和RET等多种酪氨酸激酶,具有强大的抗血管生成和抗肿瘤活性。安罗替尼已经在中国批准用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和软组织肉瘤(STS)的治疗,并且在多种实体肿瘤中显示出良好的临床效果。
2021年9月,中国医学科学院肿瘤医院发布了一项关于安罗替尼治疗晚期或复发性甲状腺癌的Ib期临床试验结果。该试验共纳入了22例患者,其中18例为乳头状癌,2例为滤泡癌,2例为未分化癌。患者每日口服安罗替尼12mg,连续服用14天,休息7天为一个周期。结果显示,安罗替尼治疗后,总有效率(ORR)为36.4%,中位无进展生存期(PFS)为8.5个月,中位总生存期(OS)为16.5个月。安罗替尼的主要不良反应包括高血压、手足皮肤反应、蛋白尿、甲沟炎等,大多数为1-2级,可耐受。
该试验表明,安罗替尼是一种有效和安全的治疗晚期或复发性甲状腺癌的新药,尤其是对于传统治疗无效或耐药的患者,安罗替尼可以提供一个新的选择。目前,安罗替尼治疗甲状腺癌的III期临床试验正在进行中,期待更多的数据和证据来支持安罗替尼在甲状腺癌领域的应用。
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