子宫内膜癌是一种发生在子宫内膜（子宫的内层）的恶性肿瘤，是妇科最常见的癌症之一。根据不同的分期和分型，子宫内膜癌的治疗方法也有所不同，一般包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。然而，对于化疗后进展的子宫内膜癌患者，目前还没有有效的治疗方案。
近日，日本厚生劳动省批准了一种新的靶向药物组合，即帕博利珠单抗（Pembrolizumab，商品名Keytruda）和乐伐替尼（Lenvatinib，商品名Lenvima），用于治疗化疗后进展的子宫内膜癌。这是基于一项名为KEYNOTE-775的三期临床试验的结果，该试验比较了帕博利珠单抗/乐伐替尼与医生选择的化疗方案（多西他赛或紫杉醇）在化疗后进展的子宫内膜癌患者中的疗效和安全性。
该试验共纳入了827名化疗后进展的子宫内膜癌患者，随机分为两组，一组接受帕博利珠单抗/乐伐替尼组合治疗，另一组接受医生选择的化疗方案。结果显示，帕博利珠单抗/乐伐替尼组合治疗显著提高了患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），并且具有可控的安全性。具体来说，帕博利珠单抗/乐伐替尼组合治疗的中位OS为18.3个月，而化疗组为11.4个月；中位PFS分别为7.2个月和3.8个月。此外，帕博利珠单抗/乐伐替尼组合治疗还显著提高了客观缓解率（ORR）和持续缓解率（DOR），分别为39.8%和11.4个月，而化疗组分别为11.9%和3.7个月。
帕博利珠单抗是一种免疫检查点抑制剂，能够激活机体自身的免疫系统，识别和消灭癌细胞。乐伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够阻断肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖的信号通路。两种药物联合使用，能够发挥协同作用，增强对肿瘤的杀伤力。
目前，帕博利珠单抗/乐伐替尼组合治疗已经在美国、欧盟、加拿大、澳大利亚等多个国家和地区获批用于治疗化疗后进展的子宫内膜癌。这是继肝细胞癌、肾细胞癌之后，帕博利珠单抗/乐伐替尼组合治疗在日本获批的第三个适应症。
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