肺癌是一种常见的恶性肿瘤，也是导致全球死亡最多的癌症之一。肺癌的发生与遗传、吸烟、环境污染等因素有关，其中部分肺癌患者的肿瘤细胞表面存在一种叫做表皮生长因子受体（EGFR）的蛋白质，这种蛋白质可以促进肿瘤的生长和扩散。针对这类EGFR阳性的肺癌患者，目前已经开发出了一些靶向药物，可以通过抑制EGFR的活性来阻止肿瘤的发展。这些药物被称为EGFR-TKI，即表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。
辉瑞第二代EGFR-TKI达克替尼（Dacomitinib）是一种新型的EGFR-TKI药物，它可以同时抑制EGFR家族中的三种受体：EGFR、HER2和HER4，从而更有效地防止肿瘤的信号传导。达克替尼已经在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获得批准，用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC），尤其是那些未接受过靶向治疗或者对第一代EGFR-TKI药物产生耐药性的患者。
达克替尼的临床效果已经在多项大型的随机对照试验中得到证实。其中最重要的一项是ARCHER 1050试验，该试验比较了达克替尼和吉非替尼（Gefitinib）对于初诊EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的治疗效果。结果显示，达克替尼组患者的无进展生存期（PFS）为14.7个月，而吉非替尼组为9.2个月，差异显著（p<0.0001）。此外，达克替尼组患者的总生存期（OS）为34.1个月，而吉非替尼组为26.8个月，差异也有统计学意义（p=0.0438）。这些数据表明，达克替尼可以显著延长EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的生存时间，并且优于第一代EGFR-TKI药物吉非替尼。
达克替尼作为一种靶向药物，其不良反应相对较轻，主要包括皮疹、腹泻、口腔溃疡、指甲变化、食欲减退等。这些不良反应通常可以通过适当的支持治疗或者剂量调整来缓解或消除。在使用达克替尼时，需要注意避免与某些药物同时使用，以防止发生药物相互作用。例如，达克替尼不能与CYP2D6抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀等）或者CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英钠等）同时使用，否则可能会影响达克替尼的药效或安全性。
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