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厄洛替尼(Erlotinib,商品名Tarceva)和易瑞沙(Gefitinib,商品名Iressa)都是靶向药物,主要用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。它们都是EGFR(表皮生长因子受体)抑制剂,可以阻断肿瘤细胞的信号传导,从而抑制肿瘤的生长和扩散。那么,它们有什么区别呢?厄洛替尼怎么服用呢?
厄洛替尼和易瑞沙的区别
厄洛替尼和易瑞沙虽然都是EGFR抑制剂,但是它们的结构和作用机制有所不同。厄洛替尼是一种喹唑啉类化合物,可以与EGFR的ATP结合位点竞争性结合,从而阻断其酪氨酸激酶活性。易瑞沙是一种苯氧嘧啶类化合物,也可以与EGFR的ATP结合位点竞争性结合,但是其亲和力较低。
根据临床试验的结果,厄洛替尼和易瑞沙在治疗效果上有一定的差异。一般来说,厄洛替尼对于EGFR突变阳性的患者更有效,而易瑞沙对于EGFR突变阴性的患者更有效。此外,厄洛替尼和易瑞沙在不同的肺癌亚型上也有不同的效果。例如,厄洛替尼对于鳞癌患者更有效,而易瑞沙对于腺癌患者更有效。
厄洛替尼和易瑞沙在不良反应上也有所不同。厄洛替尼常见的不良反应有皮疹、腹泻、食欲减退、恶心、呕吐等,而易瑞沙常见的不良反应有皮疹、腹泻、肝功能异常、眼部干涩等。因此,在选择靶向药物时,需要根据患者的基因检测结果、肺癌亚型、个体差异等因素综合考虑。
厄洛替尼怎么服用
厄洛替尼是一种口服药物,每日一次,每次150mg。建议在空腹时服用,即饭前或饭后至少2小时后服用。如果出现严重的胃肠道不良反应,可以在进食低脂食物后服用。服用厄洛替尼期间,应避免同时服用柚子或柚子汁等含有柚子成分的食物或饮料,因为这些食物或饮料可能会影响厄洛替尼的代谢和药效。
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