多发性硬化症（Multiple Sclerosis，MS）是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病，导致神经髓鞘的损伤和脱髓鞘，影响神经信号的传导。MS的症状包括视觉障碍、肌肉无力、感觉异常、平衡失调、认知障碍等，严重影响患者的生活质量和工作能力。MS的发病机制尚不明确，目前没有根治的方法，只能通过药物控制病情的发展和复发。
Ponesimod是一种选择性S1P受体调节剂，通过降低淋巴细胞在淋巴结中的数量，减少淋巴细胞进入中枢神经系统，从而抑制MS的炎症反应。Ponesimod已经在美国、欧盟、日本等地获得批准，用于治疗成人复发型MS（Relapsing Multiple Sclerosis，RMS）。Ponesimod的临床试验表明，与安慰剂相比，Ponesimod能显著降低RMS患者的年复发率、残疾进展和MRI活动性病灶。Ponesimod还能改善患者的体力和认知功能，提高生活质量。
进行性多灶性白质脑病（Progressive Multifocal Leukoencephalopathy，PML）是一种罕见但危及生命的神经系统感染性并发症，由约氏多形核细胞型乳头状瘤病毒（JC virus）引起。PML主要发生在免疫功能低下的人群中，如艾滋病患者、器官移植受者、白血病或淋巴瘤患者等。PML的临床表现包括运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视觉障碍、认知障碍等，可导致死亡或严重残疾。目前没有特效的治疗方法，只能通过提高免疫功能来控制JC virus的复制。
由于Ponesimod会影响淋巴细胞的数量和功能，因此有可能增加PML的风险。目前，尚未有Ponesimod使用者报告出现PML的案例，但是其他类似作用机制的药物如Fingolimod和Siponimod已经有少数PML的报告。因此，在使用Ponesimod之前和期间，需要对患者进行JC virus抗体检测，并定期监测神经系统的异常表现。如果出现任何可疑的PML症状，应立即停止使用Ponesimod，并进行相应的诊断和处理。
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