多发性硬化症（Multiple Sclerosis，MS）是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病，导致神经髓鞘受损，影响神经信号的传导。MS的症状包括视力障碍、肌肉无力、感觉异常、平衡失调、认知障碍等，严重影响患者的生活质量和工作能力。MS目前没有根治的方法，但有一些药物可以延缓病情的进展，减轻发作的频率和严重程度，改善患者的预后。其中一种药物就是富马酸二甲酯（Dimethyl Fumarate，DMF）。
富马酸二甲酯是一种口服给药的免疫调节剂，它可以通过激活细胞内的核因子（erythroid-derived 2）-like 2（Nrf2）通路，提高抗氧化应激能力，抑制炎症反应，保护神经元免受损伤。富马酸二甲酯已经在欧盟、美国、加拿大、澳大利亚等多个国家和地区获得批准，用于治疗复发性-缓解型MS（Relapsing-Remitting MS，RRMS）。RRMS是MS最常见的类型，约占MS患者的85%，其特点是神经功能障碍的发作和缓解交替出现。
富马酸二甲酯的常见商品名有Tecfidera（泰克菲德拉）、Bafiertam（巴菲尔坦）、Vumerity（沃美利）、Fumaderm（富马德姆）等。其中Tecfidera是最早上市的品牌，由美国生物基因公司（Biogen）开发和生产，于2013年在美国获批上市。Tecfidera每粒胶囊含有120mg或240mg的富马酸二甲酯，每日两次口服。Tecfidera在临床试验中显示了显著降低复发率、延缓残疾进展、减少MRI检测到的活动性病灶等效果。Tecfidera也被纳入了多个国家和地区的MS治疗指南和共识。
Tecfidera虽然有效，但价格不菲。根据泰必达网站上显示的信息，Tecfidera在美国的零售价为每月约7000美元，在欧洲为每月约4000欧元，在印度为每月约2000美元，在中国为每月约15000元人民币。对于很多MS患者来说，这样的费用是难以承受的。那么有没有更便宜的富马酸二甲酯呢？
答案是肯定的。由于Tecfidera在2020年失去了专利保护，一些仿制药公司开始生产和销售富马酸二甲酯的仿制药，价格相比原研药大幅降低。例如，印度的赛诺菲公司（Sun Pharma）生产的富马酸二甲酯仿制药，每粒胶囊含有120mg或240mg的富马酸二甲酯，每日两次口服，与Tecfidera的用法相同。根据泰必达网站上显示的信息，该仿制药在印度的零售价为每月约200美元，在中国为每月约1500元人民币。这样一来，MS患者可以节省大量的药费，减轻经济负担。
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