多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病,主要表现为视神经炎、脑干症状、脊髓症状、小脑症状等。MS的发病机制尚不明确,目前认为是遗传因素、环境因素、感染因素等多种因素共同作用的结果。MS的治疗主要包括发作期治疗和缓解期治疗,前者主要使用激素类药物,后者主要使用免疫调节剂或免疫抑制剂,以延缓疾病进展和减少残疾。
芬戈莫德(Fingolimod,商品名Gilenya)是一种口服的免疫调节剂,它是一种球蛋白受体调节剂,可以通过降低淋巴细胞在外周血液中的数量,减少淋巴细胞进入中枢神经系统,从而抑制MS的发作和进展。芬戈莫德是目前唯一一种经过FDA和欧盟批准用于治疗复发性-缓解型MS(Relapsing-Remitting MS,RRMS)的口服药物,它也是中国国家药品监督管理局(NMPA)批准用于治疗RRMS的第一种口服药物。
芬戈莫德的用法用量是每日一次,每次0.5mg,无需餐前或餐后服用。芬戈莫德的常见副作用包括头痛、流感样综合征、感染、背部疼痛、腹泻、肝功能异常等。芬戈莫德的严重副作用包括心率减慢、心电图异常、黏膜巩膜感染(麦迪氏菌感染)、肺功能下降、皮肤癌等。因此,在使用芬戈莫德之前和之后,需要进行一系列的检查和监测,包括心电图、血压、心率、血常规、肝功能、眼科检查等。
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