多发性硬化症（MS）是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病，导致神经纤维的髓鞘受损，影响神经信号的传导。MS的症状包括视力障碍、肌肉无力、感觉异常、平衡失调、认知障碍等，严重影响患者的生活质量。目前，MS的治疗主要是通过免疫调节药物来减轻炎症反应，延缓疾病进展，但这些药物往往有一定的副作用和安全性问题。
富马酸二甲酯（DMF）是一种新型的口服治疗MS的药物，其商品名为泰克菲德拉（Tecfidera），于2013年在美国和欧盟获批上市。DMF的作用机制尚不完全清楚，但目前认为它主要通过以下两个方面来发挥治疗效果：
- 抑制神经元和髓鞘细胞的凋亡。DMF可以激活细胞内的一种抗氧化应激因子Nrf2，从而增加细胞对氧化应激的抵抗力，保护神经元和髓鞘细胞免受自由基的损伤，阻止细胞凋亡。
- 调节免疫系统的平衡。DMF可以影响免疫细胞的分化和功能，促进抗炎性T细胞（Th2）和调节性T细胞（Treg）的增殖，抑制促炎性T细胞（Th1和Th17）和巨噬细胞的活化，从而减少免疫介导的神经损伤。
DMF作为一种新型的治疗MS的药物，已经在多项临床试验中证明了其有效性和安全性。在两项三期临床试验中，DMF与安慰剂相比，均能显著降低MS患者复发率、残疾进展率和MRI证实的活动性病灶数。DMF的常见不良反应包括面部潮红、消化道不适、蛋白尿等，一般较轻微，随着用药时间延长而减轻或消失。
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