凡德他尼(Vandetanib,Caprelsa,Zactima,ZD6474)是一种口服的靶向药物,主要用于治疗甲状腺癌。它是由英国阿斯利康公司开发的,目前已经在欧盟、美国、日本等多个国家和地区获得批准上市。
凡德他尼的作用机制
凡德他尼是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,它可以同时抑制多种与肿瘤生长和血管生成相关的信号通路,包括:
- 表皮生长因子受体(EGFR)
- 血管内皮生长因子受体(VEGFR)
- RET原癌基因
- BRAF基因
通过这些作用,凡德他尼可以抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移,以及抑制肿瘤血管的形成,从而达到抗肿瘤的效果。
凡德他尼的适应症
凡德他尼目前主要用于治疗晚期或转移性的分化型甲状腺癌(DTC),特别是对放射性碘治疗无效或不适合进行放射性碘治疗的患者。分化型甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡癌和乳头滤泡癌。
凡德他尼还在临床试验中探索其在其他类型的甲状腺癌(如髓样癌和未分化癌)以及其他实体肿瘤(如非小细胞肺癌、胰腺癌、卵巢癌等)中的应用。
凡德他尼的用法用量
凡德他尼的推荐剂量为每日300毫克,以空腹或饭后至少2小时服用。如果出现不可耐受的毒副作用,可以暂停或降低剂量。具体的剂量调整方案应根据患者的个体情况和医生的指导进行。
凡德他尼的常见不良反应
凡德他尼的常见不良反应包括:
- 皮疹
- 腹泻
- 高血压
- 疲劳
- 食欲减退
- 恶心
- 头痛
- 甲状腺功能低下
- QT间期延长
一些不良反应可能需要监测和治疗,例如高血压、QT间期延长、甲状腺功能低下等。患者在服用凡德他尼期间应定期进行血压、心电图、甲状腺功能等检查,并按医嘱服用降压药、β受体阻滞剂、甲状腺激素等药物。
凡德他尼的注意事项
服用凡德他尼期间,患者应注意以下事项:
- 避免服用含有西柚或西柚汁的食物或饮料,因为它们可能影响凡德他尼的代谢和效果。
- 避免接触阳光或紫外线,因为它们可能加重皮疹的发生和严重程度。如需外出,应涂抹防晒霜并穿戴适当的防护服饰。
- 避免服用可能影响心律的药物或补品,如抗心律失常药、抗组胺药、抗忧郁药、抗真菌药等,因为它们可能增加QT间期延长的风险。如有必要,应在医生的指导下调整剂量或更换药物。
- 妊娠或哺乳期妇女不应服用凡德他尼,因为它可能对胎儿或婴儿造成严重的损害。育龄期妇女在服用凡德他尼期间及停药后至少4个月内应采取有效的避孕措施。
- 服用凡德他尼期间应避免接种活疫苗,因为它们可能引起严重的感染反应。
凡德他尼的价格
凡德他尼是一种进口药品,其价格受到多种因素的影响,如汇率、关税、运费等。目前,国内市场上的凡德他尼价格大约在每盒1000-1500元之间。具体的价格请咨询客服获得最新价格。
凡德他尼的购买渠道
凡德他尼是一种处方药,需要有医生的处方才能购买。目前,国内市场上有少数正规的海外药房可以提供凡德他尼的购买服务,如泰必达。泰必达是一家专业的医药咨询公司,可以为患者提供以下服务:
- 药品渠道咨询:泰必达可以根据患者的处方和需求,为患者推荐合适的海外药房,并提供相关的购买流程和注意事项。
- 海外就医咨询:泰必达可以根据患者的病情和预算,为患者推荐合适的海外医院,并提供相关的就医流程和注意事项。
- 医学顾问服务:泰必达可以为患者提供专业的医学顾问,为患者解答关于凡德他尼或其他药物的使用、副作用、配伍、禁忌等问题,并提供个性化的治疗建议。
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