艾曲波帕（Eltrombopag）是一种创新的药物，用于治疗血小板减少症，这是一种血液疾病，患者的血小板数量低于正常水平，可能导致出血风险增加。艾曲波帕作为一种小分子非肽类TPO受体激动剂，通过模拟血小板生成素（TPO）的作用，促进血小板的生成。本文将详细介绍艾曲波帕的药理作用、适应症、用法用量以及注意事项。
药理作用
艾曲波帕通过与人类TPO受体的跨膜域相互作用，激活信号转导通路，刺激骨髓祖细胞向巨核细胞的分化和增殖，从而促进血小板的生成。与重组TPO或romiplostim不同，艾曲波帕不激活AKT通路，而是通过STAT和JAK磷酸化的刺激物来发挥作用。
适应症
艾曲波帕主要用于以下几种血小板减少症的治疗：
- 特发性血小板减少性紫癜（ITP）
- 慢性肝病相关性血小板减少症（CLD-PLT）
- 重型再生障碍性贫血（SAA）
这些疾病中，血小板的数量异常低，可能导致患者出现异常瘀伤或出血。
用法用量
艾曲波帕的起始剂量通常为50mg每天一次，对于东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25mg每天一次。服用艾曲波帕时，应空腹给药（餐前1小时或餐后2小时）。为减低出血风险，需要调整每天剂量以达到和维持血小板计数≥50X10^9/L，每天剂量不应超过75mg。
注意事项
在使用艾曲波帕时，患者应避免与多价阳离子（如铁、钙、铝、镁、硒和锌）同时服用，因为这些物质可能影响药物的吸收。建议与这些物质间隔至少4小时服用艾曲波帕。此外，患者在服用过程中应定期监测血小板计数，以确保安全有效地使用药物。
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