司美替尼（Sunitinib）和曲美替尼（Cabozantinib）都是一类靶向药物，可以抑制多种酪氨酸激酶，从而阻断肿瘤细胞的生长和血管生成。这两种药物都可以用于治疗神经纤维瘤（Neurofibromatosis），这是一种遗传性的神经系统疾病，会导致皮肤、神经和其他器官上长出良性或恶性的肿瘤。
那么，司美替尼和曲美替尼有什么区别呢？它们的适应症、剂量、副作用和价格有何不同？本文将为您详细介绍。
适应症
司美替尼是一种口服药物，主要用于治疗晚期肾癌、胃肠道间质瘤（GIST）和胰岛素样生长因子-1受体阳性的胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）。司美替尼也被批准用于治疗神经纤维瘤1型（NF1）相关的胰腺神经内分泌肿瘤。
曲美替尼是一种新型的口服药物，除了可以抑制司美替尼所能抑制的酪氨酸激酶外，还可以抑制MET、AXL和VEGFR3等其他靶点，从而增强对肿瘤的抗血管生成作用。曲美替尼目前已被批准用于治疗晚期肾癌、甲状腺癌和肝癌。此外，曲美替尼也在进行多项临床试验，探索其在其他类型的肿瘤中的应用，包括神经纤维瘤2型（NF2）相关的听神经鞘瘤（VS）。
剂量
司美替尼的推荐剂量是每日50毫克，连续服用4周，然后休息2周，构成一个6周的周期。根据患者的耐受性和效果，剂量可以在25毫克到75毫克之间调整。
曲美替尼的推荐剂量是每日60毫克，每天服用一次，不需要休息周期。根据患者的耐受性和效果，剂量可以在20毫克到60毫克之间调整。
副作用
司美替尼和曲美替尼都有一些常见的副作用，如高血压、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、口腔溃疡、皮疹、手足综合征、头痛、乏力等。这些副作用通常可以通过调整剂量、使用对症药物或暂停用药来控制。
司美替尼和曲美替尼也有一些不太常见但较为严重的副作用，如心脏毒性、出血、肝功能异常、甲状腺功能低下、胰腺炎、肾功能损害等。这些副作用需要定期监测和及时处理，否则可能危及生命。
价格
司美替尼和曲美替尼都是进口药物，价格较高。根据泰必达的数据，司美替尼的国内参考价为每盒（28粒）约1.8万元，每粒约642元。曲美替尼的国内参考价为每盒（30粒）约3.6万元，每粒约1200元。
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