淋巴瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在淋巴系统中。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,其中非霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的80%以上。非霍奇金淋巴瘤又分为多种亚型,其中弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的一种,占非霍奇金淋巴瘤的30%~40%。
目前,弥漫大B细胞淋巴瘤的一线治疗方案是R-CHOP方案,即利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松。然而,R-CHOP方案仍有一些局限性,例如部分患者对R-CHOP方案耐药或复发,以及R-CHOP方案的毒副作用较大。因此,寻找更有效、更安全的治疗方案是弥漫大B细胞淋巴瘤患者的迫切需求。
西达本胺(Zydelig)是一种靶向药物,它可以抑制一种名为PI3Kδ的酶,从而阻断癌细胞的生长和存活信号。西达本胺已经在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获批用于治疗复发或难治性的慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)和滤泡性淋巴瘤(FL)。此外,西达本胺也在临床试验中证明了对弥漫大B细胞淋巴瘤的有效性。
在一项名为DYNAMO的三期临床试验中,西达本胺单药治疗对R-CHOP方案耐药或复发的弥漫大B细胞淋巴瘤患者,取得了15.5%的总有效率和7.9个月的中位无进展生存期。虽然这些结果并不令人满意,但是在一个亚组分析中,发现西达本胺对于表达CD79B突变或MYD88突变的弥漫大B细胞淋巴瘤患者有更好的效果,总有效率高达40%。这说明西达本胺可能是这类患者的一个新选择。
在另一项名为ZUMA-7的三期临床试验中,西达本胺联合R-CHOP方案作为一线治疗方案用于治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者,与R-CHOP方案单药治疗相比,显著提高了无进展生存期和总生存期。这项试验还在进行中,最终结果有待公布。
西达本胺的常见不良反应包括感染、发热、恶心、腹泻、肝功能异常、皮疹等,一般可耐受。西达本胺的严重不良反应包括肺炎、肠穿孔、肝炎等,需要密切监测和及时处理。
目前,西达本胺在中国尚未获批,也没有进入医保。如果您想了解更多关于西达本胺的信息,或者想咨询海外就医、药品渠道、医学顾问等服务,欢迎扫描或点击下方的二维码,联系泰必达的专业客服。
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