恩美曲妥珠单抗(UJVIRA,曲妥珠单抗-美坦新偶联物,kadcyla,Ado-trastuzumabemtansine,赫赛莱,赫塞莱,T-DM1)是一种靶向治疗HER2阳性转移性乳腺癌的药物,由印度Zydus公司生产。它是一种抗体偶联药物(ADC),由一种针对HER2的单克隆抗体(曲妥珠单抗)和一种细胞毒性化合物(美坦新)组成。它的作用机制是通过曲妥珠单抗与HER2结合,将美坦新送入肿瘤细胞内,从而杀死肿瘤细胞。
恩美曲妥珠单抗主要用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌,尤其是那些已经接受过含有曲妥珠单抗的治疗方案的患者。它也可以与其他化疗药物联合使用,以提高治疗效果。然而,恩美曲妥珠单抗并非没有副作用,使用时需要注意以下不良反应:
- 肝损伤:恩美曲妥珠单抗可能会导致肝功能异常或肝损伤,表现为血清转氨酶或胆红素升高。使用前和使用期间需要定期检查肝功能指标,并根据情况调整剂量或停用。
- 心脏损伤:恩美曲妥珠单抗可能会导致心脏功能下降或心衰,表现为心率异常、心律失常、胸闷、气促等。使用前和使用期间需要定期检查心电图和左心室射血分数,并根据情况调整剂量或停用。
- 出血:恩美曲妥珠单抗可能会导致出血倾向增加或出血事件发生,表现为鼻血、牙龈出血、皮肤紫癜、黑便等。使用前和使用期间需要定期检查凝血功能和血小板计数,并根据情况调整剂量或停用。
- 神经系统损伤:恩美曲妥珠单抗可能会导致周围神经病变或中枢神经系统损伤,表现为手足麻木、刺痛、烧灼感、肌力下降、头晕、头痛、意识障碍等。使用前和使用期间需要定期检查神经系统功能,并根据情况调整剂量或停用。
- 皮肤损伤:恩美曲妥珠单抗可能会导致皮肤反应或皮肤毒性,表现为皮疹、红斑、干燥、脱屑、瘙痒等。使用前和使用期间需要定期检查皮肤情况,并根据情况调整剂量或停用。
- 感染:恩美曲妥珠单抗可能会导致免疫系统抑制或感染风险增加,表现为发热、咳嗽、咽痛、尿路感染等。使用前和使用期间需要定期检查血液常规和感染指标,并根据情况调整剂量或停用。
- 胎儿损伤:恩美曲妥珠单抗可能会导致胎儿发育异常或胎儿死亡,表现为流产、早产、畸形等。使用前和使用期间需要避免怀孕,并使用有效的避孕措施。
- 其他不良反应:恩美曲妥珠单抗还可能导致其他不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、体重下降、乏力、关节痛等。使用前和使用期间需要注意观察自身状况,并根据情况调整剂量或停用。
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