依西美坦（Exemestane，Aromasin）是一种口服的芳香化酶抑制剂，主要用于治疗绝经后的乳腺癌患者。它的作用是通过抑制芳香化酶，降低体内雌激素的水平，从而抑制雌激素依赖性的肿瘤生长。
依西美坦由美国辉瑞公司开发，于1999年在欧洲上市，2000年在美国上市。目前，它已经在全球多个国家和地区获得批准，用于治疗绝经后的早期或晚期的雌激素受体阳性的乳腺癌。
依西美坦的适应症
依西美坦主要适用于以下几种情况：
- 绝经后的早期雌激素受体阳性的乳腺癌患者，在接受了2-3年的他莫昔芬治疗后，转换为依西美坦治疗，以完成5年的内分泌治疗。
- 绝经后的晚期雌激素受体阳性的乳腺癌患者，在接受了他莫昔芬或其他非甾体类芳香化酶抑制剂治疗后出现疾病进展，转换为依西美坦治疗。
- 绝经后的高危早期雌激素受体阳性的乳腺癌患者，在接受了手术和辅助化疗后，直接使用依西美坦作为内分泌治疗。
依西美坦的用法用量
依西美坦的常规剂量是每日一次，每次25毫克，与餐食同时服用。一般需要长期服用，直到出现疾病进展或不可接受的毒副作用为止。
依西美坦的不良反应
依西美坦的不良反应主要包括：
- 热潮红
- 关节疼痛
- 头痛
- 疲劳
- 恶心
- 减少食欲
- 出汗
- 失眠
- 抑郁
- 骨质流失
一般来说，这些不良反应都是轻度或中度的，可以通过调整剂量或使用对症药物来缓解。如果出现严重或持续的不良反应，应及时向医生咨询。
依西美坦的注意事项
在使用依西美坦之前，应注意以下几点：
- 依西美坦只适用于绝经后的女性，对于未绝经或儿童青少年不适用。
- 依西美坦可能会影响肝功能和血液系统，因此在使用期间应定期检查肝功能和血常规。
- 依西美坦可能会增加骨质流失和骨折的风险，因此在使用期间应监测骨密度，并适当补充钙和维生素D。
- 依西美坦可能会影响胆固醇水平，因此在使用期间应检查血脂，并控制饮食和运动。
- 依西美坦可能会影响心血管系统，因此在使用期间应注意心率和血压，并避免过度劳累。
- 依西美坦可能会影响中枢神经系统，因此在使用期间应注意精神状态和情绪，并避免驾驶或操作危险机器。
- 依西美坦可能会与其他药物发生相互作用，因此在使用期间应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、中药、保健品等。
依西美坦的价格
依西美坦的价格受到多种因素的影响，包括品牌、规格、渠道、地区等。下表列出了一些常见的依西美坦的品牌和规格，以及它们的参考价格（非实际价格）。
| 品牌 | 规格 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|---|
| 辉瑞 | 25毫克/片，30片/盒 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 爱必妥 | 25毫克/片，30片/盒 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 爱诺新 | 25毫克/片，30片/盒 | 请咨询客服获得最新价格 |
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