适应症：
适用于HER2阳性转移性乳腺癌，既往曾接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类分开或联用患者的治疗。
用法用量：
Kadcyla的推荐剂量是3.6mg/kg，静脉输注，每3周1次，直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。
禁止用量超过3.6mg/kg，禁止Kadcyla与曲妥珠单抗相互代替使用。
副作用：
最常见的不良反应是疲劳(46%)，恶心(43%)，血小板减少症(32%)，头痛(29%)，便秘(27%)。
最常见报告的3或4级事件，除了疲劳(3.2%)外，还有实验室检查异常，血小板减少症(3级，9.3%;
4级，2.4%)，血清转氨酶AST(4.3%)或ALT(3.1%)升高，低钾血症(3.3%)，以及贫血(2.9%)。
亚洲患者更多的出现3或4级事件，在该类人群中主要是血小板减少症占的频率较高。
T-DM1治疗停药发生在7.0%的患者中，主要是因为实验室检查异常：血小板减少症(1.5%)，AST升高(0.8%)，和ALT升高(0.5%)。
药物相互作用：
暂无数据
注意事项：
(1)肺毒性：诊断有间质性肺病或肺炎患者中永久终止KADCYLA。
(2)输液相关反应，超敏反应：输注期间和输注后监视体征和症状。
如发生严重输液相关反应或超敏性反应，减慢或中断输液并给予适当医学治疗。
对危及生命输液相关反应永久终止KADCYLA。
(3)出血：在临床试验中发生过致命的出血病例，这些病例并没有已知的确定危险因素、血小板减少症的患者以及正在使用抗凝血和抗血小板治疗的患者。
使用KADCYLA时应注意这些情况，如果必须联合这类药物使用，应提高监测频率。
(4)血小板减少：每次给予KADCYLA前应监测血小板计数。
适当时调整剂量。
(5)神经毒性：监视体征和症状。
对3-4级周围神经病变患者应暂停给药。
(6)HER2检测：使用FDA批准的检验进行检测。
确定HER2阳性转移性乳腺癌患者可给予用药。
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