恩美曲妥珠单抗

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  • 别名: 曲妥珠单抗-美坦新偶联物、kadcyla、Ado-trastuzumab emtansine、赫赛莱、赫塞莱、T-DM1
  • 规格: 160mg/瓶 100mg/瓶
  • 厂家: 瑞士罗氏
  • 剂型: 注射剂
  • 有效期: 24个月

适应症

适用于HER2阳性转移性乳腺癌,既往曾接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类分开或联用患者的治疗

用法用量

1.推荐剂量

推荐剂量是3.6mg/kg,静脉输注,每3周1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性,禁止用量超过3.6mg/kg,禁止恩美曲妥单抗珠与曲妥珠单抗相互代替使用

如出现不耐受反应,应减量使用,推荐剂量递减表如下:

剂量减少次数 剂量调整
原始剂量 3.6mg/kg
第一次 3.0mg/kg
第二次 2.4mg/kg
仍不耐受 永久停药

第一次输注:90分钟以上,在输注期间和初始剂量后至少应观察患者是否有发热、发冷或其他输注相关反应90分

后续输注:如果之前的输注耐受良好,则给药超过30分钟,输注期间和输注后至少应观察患者30分钟

如果患者出现输注相关症状,应减慢本品的输注速率或中断给药, 出现危及生命的输液反应时,应终止治疗

2.给药用法

本品须由专业医疗人员复溶和稀释,并采用静脉输注给药,不得静脉推注或快速静脉注射

3.治疗持续时间

早期乳腺癌患者应接受共14个周期的治疗,除非疾病复发或出现无法控制的毒性

4.给药延迟或漏用

当遗漏一次计划给药时,应尽快给药,切勿等到下次计划周期时给药,同时应调整给药时间表,确保后续给药间隔为3周。
可按照患者最近一次输注时可耐受的速率进行给药

不良反应

最常见的不良反应是疲劳(46%),恶心(43%),血小板减少症(32%),头痛(29%),便秘(27%)

禁忌

尚未明确

贮存方法

未使用的样品瓶:在2-8ºC冷藏; 重组的小瓶或稀释的溶液,冷藏温度为2-8ºC,4小时后丢弃,不要冻结

适用人群

成人

药物相互作用

尚不明确

有效期

24个月

剂型

注射剂

生产厂家

瑞士罗氏

成分

本品活性成份:恩美曲妥珠单抗

化学结构如下:

 

性状

注射用恩美曲妥珠单抗是白色至类白色无菌冻干粉饼,供静脉输注用。

注意事项

1.肺毒性

诊断有间质性肺病或肺炎患者中永久停药

2.输液相关反应,超敏反应

输注期间和输注后监视体征和症状,如发生严重输液相关反应或超敏性反应,减慢或中断输液并给予适当医学治疗,对危及生命输液相关反应永久停药

3.出血

在临床试验中发生过致命的出血病例,这些病例并没有已知的确定危险因素、血小板减少症的患者以及正在使用抗凝血和抗血小板治疗的患者,使用本品时应注意这些情况,如果必须联合这类药物使用,应提高监测频率

4.血小板减少

每次给药前应监测血小板计数,适当时调整剂量

5.神经毒性

监视体征和症状,对3-4级周围神经病变患者应暂停给药

6.HER2检测

使用FDA批准的检验进行检测,确定HER2阳性转移性乳腺癌患者可给予用药

(以上参考自FDA美国药监局英文说明书2022.02版)

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