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适应症
适用于HER2阳性转移性乳腺癌,既往曾接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类分开或联用患者的治疗
用法用量
1.推荐剂量
推荐剂量是3.6mg/kg,静脉输注,每3周1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性,禁止用量超过3.6mg/kg,禁止恩美曲妥单抗珠与曲妥珠单抗相互代替使用
如出现不耐受反应,应减量使用,推荐剂量递减表如下:
剂量减少次数 | 剂量调整 |
原始剂量 | 3.6mg/kg |
第一次 | 3.0mg/kg |
第二次 | 2.4mg/kg |
仍不耐受 | 永久停药 |
第一次输注:90分钟以上,在输注期间和初始剂量后至少应观察患者是否有发热、发冷或其他输注相关反应90分
钟
后续输注:如果之前的输注耐受良好,则给药超过30分钟,输注期间和输注后至少应观察患者30分钟
如果患者出现输注相关症状,应减慢本品的输注速率或中断给药, 出现危及生命的输液反应时,应终止治疗
2.给药用法
本品须由专业医疗人员复溶和稀释,并采用静脉输注给药,不得静脉推注或快速静脉注射
3.治疗持续时间
早期乳腺癌患者应接受共14个周期的治疗,除非疾病复发或出现无法控制的毒性
4.给药延迟或漏用
当遗漏一次计划给药时,应尽快给药,切勿等到下次计划周期时给药,同时应调整给药时间表,确保后续给药间隔为3周。
可按照患者最近一次输注时可耐受的速率进行给药
不良反应
最常见的不良反应是疲劳(46%),恶心(43%),血小板减少症(32%),头痛(29%),便秘(27%)
禁忌
尚未明确
贮存方法
未使用的样品瓶:在2-8ºC冷藏; 重组的小瓶或稀释的溶液,冷藏温度为2-8ºC,4小时后丢弃,不要冻结
适用人群
成人
药物相互作用
尚不明确
有效期
24个月
剂型
注射剂
生产厂家
瑞士罗氏
成分
本品活性成份:恩美曲妥珠单抗
化学结构如下:
性状
注射用恩美曲妥珠单抗是白色至类白色无菌冻干粉饼,供静脉输注用。
注意事项
1.肺毒性
诊断有间质性肺病或肺炎患者中永久停药
2.输液相关反应,超敏反应
输注期间和输注后监视体征和症状,如发生严重输液相关反应或超敏性反应,减慢或中断输液并给予适当医学治疗,对危及生命输液相关反应永久停药
3.出血
在临床试验中发生过致命的出血病例,这些病例并没有已知的确定危险因素、血小板减少症的患者以及正在使用抗凝血和抗血小板治疗的患者,使用本品时应注意这些情况,如果必须联合这类药物使用,应提高监测频率
4.血小板减少
每次给药前应监测血小板计数,适当时调整剂量
5.神经毒性
监视体征和症状,对3-4级周围神经病变患者应暂停给药
6.HER2检测
使用FDA批准的检验进行检测,确定HER2阳性转移性乳腺癌患者可给予用药
(以上参考自FDA美国药监局英文说明书2022.02版)
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