达可替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。它的别名有PHODACO、达克替尼、多泽润、Dacomitinib、Vizimpro、DacoMitinib、Dacoplice、PF299804等。它由老挝第二制药公司生产，目前在中国尚未获得批准上市。
达可替尼的作用机制是什么？
达可替尼可以选择性地抑制人类表皮生长因子受体（EGFR）家族的四种成员，即EGFR、HER2、HER3和HER4，从而阻断了肿瘤细胞的增殖和存活信号。达可替尼还可以抵抗EGFR突变体，包括T790M突变，这是导致EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药的主要原因。
达可替尼的适应症是什么？
达可替尼适用于经证实为EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者，在接受过或不能接受含铂类化疗的情况下，作为一线治疗药物。达可替尼也可以用于经证实为EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者，在接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现进展或不能耐受EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗的情况下，作为二线或更高线治疗药物。
达可替尼的用法用量是多少？
达可替尼的推荐剂量是每日45毫克，空腹或与食物同时服用。如果出现不良反应，可以暂停或减少剂量。具体的剂量调整方案如下表所示：
| 剂量调整 | 剂量（毫克/日） |
|---|---|
| 初始剂量 | 45 |
| 第一次降低 | 30 |
| 第二次降低 | 15 |
| 第三次降低 | 停药 |
达可替尼有哪些不良反应？
达可替尼最常见的不良反应是皮疹、脱发、腹泻、口腔溃疡、指甲变色、食欲减退、恶心、呕吐等。这些不良反应通常可以通过对症治疗或剂量调整来缓解。达可替尼还可能引起一些严重的不良反应，如肺炎、间质性肺病、角膜损伤、心律失常等。如果出现这些不良反应，应立即停药并寻求医生的帮助。
达可替尼有哪些注意事项？
在使用达可替尼之前，患者应告知医生自己是否有以下情况：
- 过敏于达可替尼或其成分
- 孕妇或哺乳期妇女
- 有心脏病或心律不齐的病史
- 有肝脏或肾脏疾病的病史
- 有眼睛或角膜问题的病史
- 正在使用其他药物，包括处方药、非处方药、维生素或草药
在使用达可替尼期间，患者应注意以下事项：
- 定期检查血液、肝功能和心电图等指标
- 避免暴露于阳光或紫外线，使用防晒霜和穿戴适当的衣物
- 避免接触感染源，如感冒或流感等
- 避免接触易引起过敏的物质，如花粉或动物毛发等
- 避免吸烟或饮酒
- 避免驾驶或操作机器，因为达可替尼可能会影响视力或反应能力
- 在计划怀孕或哺乳期间，不要使用达可替尼，因为它可能会对胎儿或婴儿造成伤害
- 如有任何不良反应或问题，及时与医生沟通
达可替尼的价格是多少？
达可替尼的价格因国家和地区而异，一般在每盒1000美元左右。如果您想了解更多关于达可替尼的信息，如药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等，请咨询客服获得最新价格和专业建议。
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