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泊马度胺是一种新型的免疫调节剂,主要用于治疗多发性骨髓瘤。它是沙利度胺的衍生物,具有抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡、抗血管生成和调节免疫反应等多种作用。泊马度胺在国内外已经获得了批准上市,那么它是否纳入了医保呢?本文将为您介绍泊马度胺的相关信息。
泊马度胺的基本情况
泊马度胺的化学名称为4-氨基-2-(2,6-二氧代-哌啶-3-基)-异二氢吲哚-1,3-二酮,其分子式为C13H11N3O4,分子量为273.25。泊马度胺的结构式如下:
泊马度胺的商品名有Pomalid、Pomalidomide、Pomalyst和Imnovid等,其别名有泊利度胺、泊马渡胺、TNF-α抑制剂等。泊马度胺由美国Celgene公司研发制成,是在第一代免疫调节剂沙利度胺化学结构基础上修饰合成的药物。泊马度胺是一种口服给药的固体制剂,通常以胶囊或片剂的形式存在。
泊马度胺的适应症和用法用量
泊马度胺的主要适应症是多发性骨髓瘤,即一种由浆细胞异常增殖引起的恶性血液病。多发性骨髓瘤会导致骨质破坏、贫血、高钙血症、肾功能损害和感染等严重并发症。多发性骨髓瘤目前尚无根治方法,只能通过化疗、放疗、干细胞移植等手段控制病情。
泊马度胺主要用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤,即经过至少两种治疗方案(包括来那度胺和地塞米松)后仍然进展或复发的患者。泊马度胺通常与地塞米松联合使用,每日一次口服,每28天为一个周期。具体的用法用量如下表所示:
泊马度胺剂量(mg) | 地塞米松剂量(mg) | 用药天数 |
---|---|---|
4 | 40 | 1-14 |
3 | 40 | 1-21 |
2 | 20 | 1-28 |
泊马度胺的不良反应和注意事项
泊马度胺的常见不良反应有血液系统毒性、感染、恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、体重下降、头痛、眩晕、神经病变、皮疹、瘙痒、肝功能异常、肾功能异常等。泊马度胺的严重不良反应有中性粒细胞减少症、血小板减少症、贫血、肺炎、败血症、肺栓塞、心血管事件等。泊马度胺的不良反应需要根据严重程度和持续时间进行相应的处理,如调整剂量、暂停用药或停止用药等。
泊马度胺的注意事项有以下几点:
- 泊马度胺具有致畸作用,孕妇和哺乳期妇女禁用,育龄期妇女和男性患者在用药期间和停药后一定时间内应避免怀孕或导致怀孕,必须使用有效的避孕措施。
- 泊马度胺可能引起血栓形成,高危患者应在医生指导下使用预防性抗凝药物。
- 泊马度胺可能引起感染,患者应定期检查血象和尿常规,注意个人卫生,避免接触感染源,及时就医。
- 泊马度胺可能引起神经病变,患者应定期检查神经系统功能,注意观察肢体麻木、刺痛或无力等症状,避免受伤。
- 泊马度胺可能影响肝肾功能,患者应定期检查肝肾功能指标,注意观察黄疸、水肿或尿量减少等症状,避免使用对肝肾有损害的药物。
- 泊马度胺与其他药物可能存在相互作用,患者在用药前应告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物,包括处方药、非处方药、中草药和营养补充剂等。
泊马度胺的价格和医保情况
泊马度胺是一种进口药品,其价格较高。根据不同的规格和渠道,泊马度胺的价格大约在每盒1000元至2000元之间。泊马度胺目前尚未纳入国家医保目录,因此患者需要自费购买。如果您想了解更多关于泊马度胺的价格和医保情况,请咨询客服获得最新信息。
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