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表柔比星是一种用于治疗乳腺癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤的化疗药物,它的别名有表比星、阿霉素、Epirubicin等。它是由美国辉瑞公司生产的一种人工合成的蒽环类抗生素,属于蒽环类药物的第二代。
表柔比星是什么?
表柔比星是一种通过干扰DNA复制和转录,从而抑制肿瘤细胞增殖和分化的药物。它可以与DNA结合,形成DNA-表柔比星复合物,阻断DNA链的旋转,导致DNA链断裂和细胞凋亡。表柔比星还可以通过产生氧自由基,增加DNA损伤,进一步抑制肿瘤细胞的生长。
表柔比星有哪些适应症?
表柔比星主要用于治疗以下几种恶性肿瘤:
- 乳腺癌:表柔比星可以作为初治或复发乳腺癌的一线化疗药物,也可以与其他药物联合使用,如环磷酰胺、氟尿嘧啶等。表柔比星对于雌激素受体阳性或阴性的乳腺癌都有效。
- 胃癌:表柔比星可以作为胃癌的辅助化疗药物,也可以与其他药物联合使用,如顺铂、卡培他滨等。表柔比星对于局部进展或转移性胃癌都有效。
- 肺癌:表柔比星可以作为非小细胞肺癌的一线化疗药物,也可以与其他药物联合使用,如吉西他滨、紫杉醇等。表柔比星对于鳞状细胞癌或腺癌都有效。
除了这些适应症外,表柔比星还可以用于治疗其他类型的恶性肿瘤,如卵巢癌、淋巴瘤、软组织肉瘤等,但需要根据具体情况和医生建议进行用药。
表柔比星有哪些不良反应?
表柔比星作为一种化疗药物,会对正常细胞也产生一定的损伤,因此会引起一些不良反应,主要包括以下几方面:
- 骨髓抑制:表柔比星会抑制造血干细胞的分化和增殖,导致白细胞、红细胞和血小板的减少,从而增加感染、贫血和出血的风险。这是表柔比星最常见和最严重的不良反应,需要定期检测血常规,并根据情况调整剂量或延迟用药。
- 消化道反应:表柔比星会损伤消化道黏膜细胞,导致恶心、呕吐、食欲减退、口腔溃疡、腹泻等症状。这些反应通常在用药后24小时内出现,并在停药后逐渐消失。可以通过预防性使用止吐药、保护胃黏膜药、补充水分和营养等措施来缓解。
- 心脏毒性:表柔比星会损伤心肌细胞,导致心功能下降,表现为心率异常、心律失常、心力衰竭等症状。这是表柔比星最危险的不良反应,可能导致永久性的心脏损害或死亡。因此,使用表柔比星前需要进行心电图和心肌酶的检查,以评估心脏功能,并根据情况调整剂量或禁用。用药期间也需要定期监测心脏功能,并及时处理任何异常。
- 其他反应:表柔比星还可能引起其他一些不良反应,如发热、头痛、头晕、皮疹、过敏反应、尿路感染、肝肾功能异常等,这些反应通常较轻微,可以通过对症治疗或停药来解决。
表柔比星的用法用量
表柔比星的用法用量需要根据患者的体重、身高、肿瘤类型、病情进展、合并用药等因素来确定,一般由医生根据具体情况制定个体化的化疗方案。表柔比星通常以静脉注射的方式给药,每次剂量一般为50-100mg/m2,每3-4周为一个周期,连续给药2-6个周期。表柔比星的总累积剂量不应超过900mg/m2,否则会增加心脏毒性的风险。
表柔比星多少钱?
表柔比星的价格受到多种因素的影响,如药品规格、生产厂家、购买渠道等。目前市场上常见的表柔比星规格有10mg/5ml和50mg/25ml两种,价格大约在200-500元/支之间。由于表柔比星是一种进口药品,国内的供应量有限,因此价格可能会有波动。如果想要了解更准确的价格信息,需要咨询专业的医药咨询公司,如泰必达。
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