图卡替尼(Tucatinib)是一种靶向治疗药物,用于治疗HER2阳性的局部晚期或转移性乳腺癌。这种药物是通过口服给药,通常与曲妥珠单抗(Trastuzumab)和卡培他滨(Capecitabine)联合使用,为那些至少已经尝试过两种其他HER2阳性癌症治疗的患者提供了新的希望。
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药物的真实适应症
图卡替尼的适应症是用于成人诊断为HER2阳性的不可切除或转移性乳腺癌的治疗。这包括那些脑转移的患者,以及那些在转移性环境中已经接受过一种或多种基于HER2的治疗方案的患者。
药物的工作原理
图卡替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,它能够附着在癌细胞表面的HER2蛋白上,从而阻断其作用。由于HER2蛋白帮助癌细胞生长和分裂,阻断它有助于停止这些细胞的生长,并导致它们死亡,从而控制癌症的生长。
药物的疗效
在一项涉及612名患者的主要研究中,图卡替尼与安慰剂(一种虚拟治疗)相比较,当加入到曲妥珠单抗和卡培他滨两种其他癌症药物时,图卡替尼显示出延长了患者无病生存时间的效果。研究结果分析显示,使用图卡替尼的患者平均无病生存时间为7.8个月,而使用安慰剂的患者为5.6个月。总体来说,大约41%的使用图卡替尼的患者和23%的使用安慰剂的患者显示出了对治疗的某种反应,这两组患者的平均生存时间分别约为22个月和17个月。
药物的副作用
图卡替尼最常见的副作用(可能影响超过1/10的人)包括鼻出血、腹泻、恶心、呕吐、口腔炎(口腔炎症)、皮疹、关节痛、血液中肝酶ALT和AST水平升高(潜在肝问题的迹象)以及胆红素升高和体重减轻。最常见的严重副作用(可能影响超过1/20的人)是腹泻和ALT和AST升高;恶心和呕吐也可能是严重的。
药物的价格
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