基本信息
登记号 | CTR20231342 | 试验状态 | 进行中 |
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申请人联系人 | 方海 | 首次公示信息日期 | 2023-04-28 |
申请人名称 | 复星凯特生物科技有限公司 |
公示的试验信息
一、题目和背景信息
登记号 | CTR20231342 | ||
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相关登记号 | |||
药物名称 | FKC889 | ||
药物类型 | 生物制品 | ||
临床申请受理号 | 企业选择不公示 | ||
适应症 | 复发/难治性ALL成人患者 | ||
试验专业题目 | 评价FKC889在复发/难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(r/r ALL)成人患者中的有效性和安全性的II期单臂、多中心、开放性研究 | ||
试验通俗题目 | FKC889在复发/难治性急性淋巴细胞白血病中有效性的研究 | ||
试验方案编号 | FKC889-2022-002 | 方案最新版本号 | 1.1 |
版本日期: | 2023-01-12 | 方案是否为联合用药 | 否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:评估FKC889 治疗复发/难治性前体B 细胞ALL 成人患者的有效性,检测FKC889 的总体完全缓解率(OCR),定义为达到完全缓解(CR)和完全缓解伴血液学不完全恢复(CRi)的比例。 次要目的:包括评估FKC889的安全性和耐受性以及其他疗效终点。
2、试验设计
试验分类 | 安全性和有效性 | 试验分期 | II期 | 设计类型 | 单臂试验 |
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随机化 | 非随机化 | 盲法 | 开放 | 试验范围 | 国内试验 |
3、受试者信息
年龄 | 18岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄) | ||
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性别 | 男+女 | ||
健康受试者 | 无 | ||
入选标准 | 1 复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病,定义为以下之一: - 原发难治性; - 一线治疗后首次缓解持续时间≤12个月的首次复发; - 二线或以上系统性治疗后难治或复发; - 异基因造血干细胞移植后难治或复发(受试者移植日期需早于入组前100天,入组前已经停用免疫抑制剂不短于4周) 2 骨髓形态学检查提示骨髓中原始或幼稚细胞﹥5% 3 Ph阳性ALL患者酪氨酸激酶抑制剂(TKI)不耐受,或在接受至少两种及以上的TKI治疗后出现难治或复发。 4 年龄18岁或以上。 5 东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0或1分。 6 中性粒细胞绝对值计数(ANC)≥0.5×10^9/L;或者中性粒细胞绝对计数<0.5×10^9/L,但研究者认为受试者中性粒细胞减少是由白血病所致,且在抗白血病治疗后可能恢复。 7 血小板计数≥50×10^9/L;或者血小板计数<50×10^9/L,但研究者认为受试者血小板减少是由白血病所致,且在抗白血病治疗后可能恢复。 8 淋巴细胞绝对值计数≥0.1×10^9/L 9 充足的肾、肝、肺和心脏功能,定义为: - 肌酐清除率(按Cockcroft-Gault 公式估计)≥60 cc/min; - 血清丙氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶≤正常上限值(ULN)2.5 倍; - 总胆红素≤1.5 ULN,Gilbert's 综合征的受试者除外; - 心脏射血分数≥50%,超声心动图(ECHO)确定无心包积液,无具有临床意义的心律失常,心功能不属于NYHA 标准的III 级或IV 级; - 无具有临床意义的胸腔积液; - 室内空气下基线经皮血氧饱和度> 92% 10 有生育能力的女性的血清妊娠试验结果需为阴性(经过手术绝育或绝经后至少2年的女性认为不具有生育能力) 11 如果受试者既往使用过Blinatumomab,需要在末次治疗完成后抽取骨髓或者外周血检测证实原始细胞存在CD19表达;如果能够定量检测,原始细胞的CD19表达率需≥90% | ||
排除标准 | 1 根据WHO分型诊断为伯基特白血病/淋巴瘤,或慢性髓系白血病急淋变 2 曾患有其他恶性肿瘤,除非已无病生存且没有接受抗肿瘤治疗至少3年;但非黑色素瘤的皮肤肿瘤、原位癌(例如子宫颈,膀胱,乳腺)除外。 3 曾对氨基糖苷类或本研究中所用药物有严重的速发型超敏反应病史 4 CNS异常: - CNS-3状态(定义为脑脊液中WBC≥5/mm3,可见原始淋巴细胞)伴或不伴神经系统异常表现; - CNS-2状态(定义为脑脊液中WBC<5/mm3,可见原始淋巴细胞)伴有神经系统异常表现; 注:CNS-1状态(定义为脑脊液中未见原始淋巴细胞)及CNS-2状态但不伴有神经系统异常表现者可以参加本研究。 -现存或既往有CNS疾病,如癫痫发作、脑血管缺血/出血、痴呆、小脑疾病、脑水肿、可逆性后部脑病综合征、或任何CNS受累的自身免疫性疾病。 5 与骨髓功能衰竭有关的遗传性综合征类疾病如范可尼贫血,Kostmann综合征,Shwachman-Diamond综合征。 6 入组前12个月内有心肌梗死、心脏血管成形术或支架植入术、不稳定型心绞痛或其他具有临床意义的心脏疾病病史。 7 入组前6个月内存在症状性深静脉血栓形成或肺栓塞病史。 8 原发性免疫缺陷。 9 存在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,梅毒螺旋体感染,乙型或丙型肝炎感染史。有肝炎感染史的患者检测HBV-DNA及HCV-RNA低于可检出范围者可以入组。 10 存在未控制的或需要静脉给药治疗的真菌、细菌、病毒或其他感染。如果对积极治疗有反应并且在与复星凯特医学监察员协商之后,允许存在单纯的尿路感染(UTI)以及简单的细菌性咽炎 11 既往治疗: - 系统性挽救治疗(包括化疗,Ph阳性ALL的TKI,及blinatumomab)的时间在入组前1周或5个半衰期之内(以较短者为准) - 既往接受过除blinatumomab以外的CD19靶向治疗 - 既往CD19靶向治疗曾出现4级神经系统事件(CTCAE分级)或4级CRS(Lee et al,2014分级) - 入组前6月内有alemtuzumab使用史,或入组前3个月有氯法拉滨或克拉屈滨使用史,或入组前3周有培门冬酰胺酶使用史 - 入组前28天内有供者淋巴细胞输注(DLI)史 - 入组前4周内GVHD治疗药物使用史(包括钙调磷酸酶抑制剂,甲氨蝶呤,霉酚酸酯,雷帕霉素,沙利度胺)或者入组前4周内使用过免疫抑制性抗体(如抗CD20单抗,抗TNF单抗,抗IL-6单抗或抗IL-6R单抗) - 入组前仍在系统性免疫检查点抑制/刺激药物治疗(如ipilimumab,nivolumab,pembrolizumab,atezolizumab,OX40激动剂,4-1BB激动剂等)的3个半衰期内 - 入组前7天内使用过药理学剂量的糖皮质激素(泼尼松>5mg/天或等效剂量其他皮质类固醇激素)或其他免疫抑制剂 12 存在任何留置导管或引流管(如:经皮肾造口置管、留置胆道引流管、留置导尿管或胸膜腔/腹膜腔/心包导管)。允许存在专用的中心静脉通路导管,如Port-a-Cath或Hickman导管允许使用。 13 存在II-IV级的急性GVHD(Glucksberg标准)或B-D度急性GVHD(IBMTR指数);入组前4周内有需要系统性治疗的急慢性GVHD 14 入组前4周内有活疫苗接种史 15 怀孕或哺乳期的女性受试者,因为预处理化疗对胎儿或婴儿具有潜在的风险 16 从签署知情同意开始到完成FKC889输注后6个月内,不愿意采取避孕措施的男性或女性受试者 17 根据研究者判断,受试者难以完成研究方案要求的所有访视或操作(包括随访访视),或难以遵从参与研究的要求 18 最近2年内,因自身免疫性疾病(如克罗恩病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮)导致终末器官受损,或需要系统性应用免疫抑制或其他系统性控制疾病药物。 |
4、试验分组
试验药 | 序号 名称 用法 1 中文通用名:FKC889 英文通用名:FKC889 Injection 商品名称:NA 剂型:注射剂 规格:体积约为68 ml/袋 用法用量:单次静脉输注,目标剂量为1.0×10^6个抗 CD19 CAR-T细胞/kg体重(可接受范围:0.8×10^6~1.2×10^6个抗CD19 CAR-T细胞/kg体重),最高为1.0×10^8个抗CD19 CAR-T细胞/剂量 用药时程:复融后30分钟内回输 |
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对照药 | 序号 名称 用法 暂未填写此信息 |
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 | 序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 基于中心评估的总体完全缓解率(OCR,CR+CRi) 6个月 有效性指标 |
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次要终点指标及评价时间 | 序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 经研究者评估的FKC889的总体完全缓解率(OCR,CR+CRi) 6个月 有效性指标 2 缓解持续时间(DOR) 6个月 有效性指标 3 微小残留病MRD阴性率 6个月 有效性指标 4 后续异基因造血干细胞移植发生率 6个月 有效性指标 5 总生存期(OS) 6个月 有效性指标 6 无复发生存期(RFS) 6个月 有效性指标 7 评价FKC889治疗r/r ALL患者的常用安全性指标,包括:各类不良事件和严重不良事件的发生率,与安全性相关的实验室检查异常 6个月 安全性指标 8 出现抗FKC889抗体的发生率 6个月 安全性指标 9 评价FKC889治疗r/r ALL患者对其健康状态改变情况,包括欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L和VAS)评分随时间推移的变化 6个月 有效性指标+安全性指标 |
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
2、各参加机构信息
序号 | 机构名称 | 主要研究者 | 国家或地区 | 省(州) | 城市 |
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1 | 北京大学人民医院 | 黄晓军、江浩 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
2 | 南方医科大学南方医院 | 周红升 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
3 | 广东省人民医院 | 杜欣 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
4 | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 | 张义成 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 |
5 | 吉林大学白求恩第一医院 | 高素君 | 中国 | 吉林省 | 长春市 |
6 | 同济大学附属同济医院 | 梁爱斌 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
7 | 上海市第六人民医院 | 常春康 | 中国 | 上海市 | 上海市 |
8 | 中国科学技术大学附属第一医院 | 耿良权 | 中国 | 安徽省 | 合肥市 |
9 | 浙江大学医学院附属第一医院 | 金洁 | 中国 | 浙江省 | 杭州市 |
10 | 天津市第一中心医院 | 赵明峰 | 中国 | 天津市 | 天津市 |
11 | 北京大学第一医院 | 董玉君 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
12 | 南方医科大学珠江医院 | 李玉华 | 中国 | 广东省 | 广州市 |
13 | 徐州医科大学附属医院 | 徐开林 | 中国 | 江苏省 | 徐州市 |
14 | 北京高博博仁医院 | 胡凯 | 中国 | 北京市 | 北京市 |
15 | 陆军军医大学第二附属医院 | 张曦 | 中国 | 重庆市 | 重庆市 |
五、伦理委员会信息
序号 | 名称 | 审查结论 | 批准日期/备案日期 |
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1 | 北京大学人民医院伦理审查委员会 | 同意 | 2023-04-20 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中 (招募中)
2、试验人数
目标入组人数 | 国内: 28 ; |
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已入组人数 | 国内: 1 ; |
实际入组总人数 | 国内: 登记人暂未填写该信息; |
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 | 国内:2023-07-25; |
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第一例受试者入组日期 | 国内:2023-08-09; |
试验完成日期 | 国内:登记人暂未填写该信息; |
七、临床试验结果摘要
序号 | 版本号 | 版本日期 |
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暂未填写此信息 |
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