乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,严重影响女性的健康和生活质量。目前,乳腺癌的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。其中,内分泌治疗是针对雌激素受体阳性(ER+)的乳腺癌患者的有效治疗手段,可以抑制雌激素对肿瘤细胞的刺激,从而抑制肿瘤的生长和转移。
然而,内分泌治疗也存在一些局限性,比如部分患者对内分泌治疗存在原发性耐药,即在开始治疗之前就对药物不敏感;或者在治疗过程中出现继发性耐药,即在最初对药物有效后逐渐失去效果。此外,内分泌治疗也可能引起一些不良反应,如骨质流失、血栓形成、心血管风险等。
为了克服内分泌治疗的缺陷,提高乳腺癌患者的生存率和生活质量,科学家们不断探索新的治疗方案。近年来,一种新型的靶向药物——瑞波西利片(Ribociclib)引起了广泛关注。它是一种口服的细胞周期抑制剂(CDK4/6抑制剂),可以阻断肿瘤细胞周期进入S期,从而抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
多项临床试验表明,瑞波西利片联合芳香酶抑制剂(如来曲唑、阿那曲唑或依西美坦)可以显著延长ER+、HER2-的晚期或转移性乳腺癌患者的无进展生存期(PFS),并且具有较好的安全性和耐受性。例如,在MONALEESA-2试验中,与安慰剂联合来曲唑相比,瑞波西利片联合来曲唑可以将PFS从14.7个月延长到25.3个月;在MONALEESA-3试验中,与安慰剂联合依西美坦相比,瑞波西利片联合依西美坦可以将PFS从13.0个月延长到23.8个月;在MONALEESA-7试验中,与安慰剂联合内分泌治疗相比,瑞波西利片联合内分泌治疗可以将PFS从13.0个月延长到23.8个月。
因此,瑞波西利片联合芳香酶抑制剂已经成为ER+、HER2-的晚期或转移性乳腺癌患者的一线或二线治疗的推荐方案。目前,瑞波西利片已经在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区获得批准上市,为乳腺癌患者带来了新的希望。
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