阿帕鲁胺可在mCSPC中快速产生PSA降低

前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,根据临床分期,可以分为局限性、局部进展性和转移性前列腺癌。转移性前列腺癌(mPCa)是指已经发生远处转移的前列腺癌,包括骨转移、淋巴结转移和内脏转移等。mPCa的治疗主要是内分泌治疗,即通过抑制雄激素的合成或作用来抑制肿瘤的生长。然而,大多数患者在内分泌治疗后会出现雄激素耐药,即去势抵抗性前列腺癌(CRPC),此时需要采用其他的治疗手段。

阿帕鲁胺(Apalutamide)是一种新型的非甾体类抗雄激素药物,它可以选择性地结合到雄激素受体(AR)上,阻断其核转位和DNA结合,从而抑制AR信号通路。阿帕鲁胺已经被证明可以有效治疗非转移性CRPC(nmCRPC)和转移性CRPC(mCRPC),延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。那么,阿帕鲁胺是否也可以用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)呢?

阿帕鲁胺可在mCSPC中快速产生PSA降低

最近,一项名为TITAN的三期临床试验的结果给出了肯定的答案。该试验招募了1052例接受雄激素剥夺治疗(ADT)的mCSPC患者,随机分为两组,一组给予阿帕鲁胺240mg/d,另一组给予安慰剂。主要终点是无进展生存期和总生存期。结果显示,阿帕鲁胺组的无进展生存期显著延长了33%,总生存期显著延长了33%,并且在各种亚组分析中均表现出优势。此外,阿帕鲁胺组的PSA水平下降率也显著高于安慰剂组(68% vs 29%),并且在第一个评估时间点(3个月)就达到了最大效果。这说明阿帕鲁胺可以在mCSPC中快速产生PSA降低,反映出其对肿瘤的强大抑制作用。

阿帕鲁胺的安全性和耐受性也较好,其不良反应主要包括皮疹、甲状腺功能减退、关节疼痛、疲劳、体重减轻等,大多数为轻至中度,且可通过对症处理或剂量调整来缓解。阿帕鲁胺对心血管系统的影响较小,不增加心血管事件的风险。

综上所述,阿帕鲁胺作为一种新型的非甾体类抗雄激素药物,可以有效治疗mCSPC,延长患者的生存期,改善患者的生活质量,且安全性和耐受性较好。如果您想了解更多关于阿帕鲁胺的信息,或者想咨询其他关于前列腺癌的问题,欢迎扫描或点击下方的二维码,联系泰必达的专业医学顾问,我们将为您提供最专业、最贴心、最可靠的医药咨询服务。

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