阿帕他胺（Apatinib）和恩杂鲁胺（Enzalutamide）是两种常用的抗癌药物，它们分别针对不同的癌症类型和靶点。阿帕他胺是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期胃癌、食管癌、肝癌等实体瘤。恩杂鲁胺是一种口服的雄激素受体拮抗剂，主要用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。那么，这两种药物能否联合用药呢？
目前，关于阿帕他胺与恩杂鲁胺联合用药的研究还比较少，没有权威的临床指南或专家共识推荐这种组合。但是，有一些个案报告和小样本的临床试验显示，阿帕他胺与恩杂鲁胺联合用药可能对某些患者有一定的疗效和安全性。
例如，一篇2019年发表在《中国临床肿瘤学杂志》上的文章报道了一例去势抵抗性前列腺癌患者，在接受恩杂鲁胺治疗后出现肝转移，随后加用阿帕他胺治疗，结果显示肝转移灶明显缩小，无明显不良反应。作者认为，阿帕他胺可能通过抑制血管生成因子受体（VEGFR）来增强恩杂鲁胺对前列腺癌细胞的杀伤作用。
另外，一篇2020年发表在《中国肿瘤临床》上的文章报道了一项阿帕他胺与恩杂鲁胺联合治疗去势抵抗性前列腺癌的单臂开放性临床试验。该试验共纳入了20例去势抵抗性前列腺癌患者，其中15例为晚期患者，5例为中期患者。所有患者均接受了阿帕他胺和恩杂鲁胺的联合治疗，每日分别口服850 mg和160 mg。结果显示，该组合方案的客观缓解率为35%，疾病控制率为80%，中位无进展生存期为8.5个月，中位总生存期为14.5个月。不良反应主要为轻至中度的高血压、蛋白尿、皮疹、腹泻等，均可耐受或经对症处理后缓解。
以上两篇文章都表明，阿帕他胺与恩杂鲁胺联合用药在去势抵抗性前列腺癌患者中可能具有一定的效果，但是这些结果还需要更多的临床证据来支持。因此，在没有明确指征的情况下，不建议患者随意尝试这种组合，以免造成不必要的风险和损失。如果患者想了解更多关于阿帕他胺和恩杂鲁胺的信息，或者想寻求专业的医药咨询服务，可以扫描或点击下方的二维码，联系泰必达的客服人员，他们会为您提供最新、最全面、最权威的药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。
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