淋巴瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在淋巴系统。淋巴系统是人体免疫系统的重要组成部分,由淋巴结、脾脏、胸腺等器官和淋巴细胞构成。淋巴细胞是一种白血球,可以分为B细胞和T细胞,它们可以识别和清除体内的异物和病原体,保护人体健康。
当淋巴细胞发生异常增殖或分化时,就会形成淋巴瘤。根据淋巴细胞的类型,淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。NHL是一种常见的血液肿瘤,占所有淋巴瘤的80%以上,其中又以B细胞NHL为主。
B细胞NHL的治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。其中,靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定标志物或信号通路的治疗方法,可以有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散,同时减少对正常细胞的损伤。目前,已有多种靶向药物用于B细胞NHL的治疗,如利妥昔单抗(Rituximab)、伊布替尼(Ibrutinib)、依达拉奉(Idelalisib)等。
库潘尼西(Copanlisib)是一种新型的靶向药物,它可以抑制一种名为PI3K的酶,从而阻断肿瘤细胞内的信号传导,导致肿瘤细胞凋亡。库潘尼西与其他PI3K抑制剂不同的是,它可以同时抑制PI3K的α和δ两个亚型,这两个亚型在B细胞NHL中都起到重要作用。此外,库潘尼西是一种静脉注射药物,可以避免口服药物可能引起的消化道不良反应。
2017年9月14日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了库潘尼西作为复发或难治性边缘区B细胞NHL(MZL)和滤泡性B细胞NHL(FL)患者的加速审批药物。这些患者至少已经接受过两种以上的治疗方案,并且没有有效的治疗选择。库潘尼西是第一个也是唯一一个获得FDA批准用于MZL患者的靶向药物。
库潘尼西的用法用量是每三周一个周期,在第1、8、15天分别静脉注射60mg,然后休息一周。库潘尼西的常见不良反应包括高血糖、高血压、低白细胞、低血小板、感染、腹泻、恶心、呕吐、疲劳、关节痛等。库潘尼西的严重不良反应包括肺炎、肺栓塞、感染性心内膜炎、中性粒细胞减少伴发热等。库潘尼西的使用应在医生的指导下进行,并且需要定期监测血糖、血压和血液指标。
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