高胆固醇血症是一种常见的心血管疾病的危险因素,它会导致动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等严重后果。目前,常用的降脂药物有他汀类、贝特类、胆酸螯合剂等,但是这些药物对于一些患者来说,可能效果不佳或者不耐受。因此,寻找新的降脂药物是医学界的一个重要课题。
近年来,一种新型的降脂药物引起了人们的关注,它就是阿莫罗布单抗(Evinacumab)。这是一种靶向低密度脂蛋白受体(LDLR)的单克隆抗体,它可以通过中和血清中的ANGPTL3(血管内皮生长因子样蛋白3)来增加LDLR的表达,从而促进LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)的清除,降低血清中的LDL-C水平。
阿莫罗布单抗主要适用于家族性高胆固醇血症(FH)或其他原因导致的高LDL-C水平的患者,尤其是那些对他汀类等其他降脂药物无效或不耐受的患者。目前,阿莫罗布单抗已经在美国、欧盟、日本等地区获得批准上市,品牌名为Evkeeza。
阿莫罗布单抗的临床试验表明,它可以显著降低FH或其他原因导致的高LDL-C水平的患者的LDL-C水平,达到50%以上的降幅。同时,阿莫罗布单抗也可以降低其他危险因素,如非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白(a) [Lp(a)]等。阿莫罗布单抗的安全性和耐受性也较好,常见的不良反应有流感样症状、注射部位反应、头痛等。
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