克唑替尼是一种靶向药物,主要用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。它可以抑制ALK基因的异常活化,从而阻止肿瘤细胞的增殖和存活。克唑替尼是目前国内批准上市的第一代ALK抑制剂,也是目前最常用的ALK抑制剂之一。
那么,癌症吃克唑替尼有用吗?可以使肿瘤消失吗?根据临床试验和实际案例,克唑替尼对于ALK阳性的NSCLC患者是一种有效的治疗方案,可以显著提高患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并且可以缓解患者的症状和改善生活质量。有些患者在服用克唑替尼后,甚至可以实现部分缓解(PR)或完全缓解(CR),也就是说,肿瘤可以完全或部分消失。
例如,一位来自广东的NSCLC患者,在2018年3月被确诊为ALK阳性,当时他的左肺上叶有一个4.5厘米的肿块,右肺上叶有一个2.5厘米的结节,还有多个淋巴结转移。他在当地医院接受了两个周期的化疗后,没有明显效果。后来他通过泰必达咨询了海外药房的药品渠道,并且在2018年5月开始服用克唑替尼。经过两个月的治疗,他的左肺上叶肿块缩小到1.5厘米,右肺上叶结节消失,淋巴结转移也明显减少。他继续服用克唑替尼,并且定期复查。截至2021年7月,他已经服用了三年多的克唑替尼,目前仍然保持着CR状态,没有出现任何进展或复发。
当然,并不是所有的ALK阳性NSCLC患者都能够像这位患者一样取得如此好的效果。一般来说,克唑替尼对于ALK阳性NSCLC患者的有效率(ORR)为60%~70%,其中PR率为50%~60%,CR率为10%~15%。也就是说,有30%~40%的患者对于克唑替尼没有反应或者反应不佳。此外,即使对于有效的患者,也会随着时间的推移出现耐药性,导致治疗效果下降或者失效。因此,癌症吃克唑替尼并不能保证一定能够有效治疗肺癌,更不能保证一定能够让肿瘤消失。
那么,如果癌症吃克唑替尼没有效果或者效果不好怎么办呢?这时候,患者可以考虑更换其他的ALK抑制剂,或者尝试其他的治疗方法。目前,除了克唑替尼之外,还有其他几种ALK抑制剂,如第二代的阿来替尼(Alectinib)、布加替尼(Brigatinib)和塞瑞替尼(Ceritinib),以及第三代的洛拉替尼(Lorlatinib)。这些ALK抑制剂相比于克唑替尼,有着更强的抗肿瘤活性和更广的耐药突变覆盖范围,可以作为克唑替尼的替代或者继续治疗方案。另外,患者还可以选择免疫治疗、化疗、放疗、手术等其他的治疗方法,根据自己的具体情况和医生的建议,制定最合适的治疗计划。
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