瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都是降低血液中胆固醇的药物，它们属于他汀类药物，也叫做HMG-CoA还原酶抑制剂。这类药物可以抑制肝脏中合成胆固醇的关键酶，从而减少胆固醇的产生，同时增加肝脏对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的清除，达到降低血液中LDL-C的目的。
纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)是一种罕见的遗传性高胆固醇血症，患者从父母双方继承了两个异常的LDL受体基因，导致肝脏无法有效地清除LDL-C，从而使血液中LDL-C水平极高。这种情况会增加患者患心血管疾病的风险，甚至在儿童或青少年时期就发生心肌梗死或中风。
那么，对于HoFH患者来说，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀哪个治疗效果更好呢？
根据一项针对HoFH患者的随机、双盲、平行组、多中心、比较性试验，结果显示，与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀可以更有效地降低HoFH患者的LDL-C水平。该试验共纳入111名HoFH患者，随机分为两组，一组服用10毫克/天的瑞舒伐他汀，另一组服用80毫克/天的阿托伐他汀，治疗期为12周。结果显示，在治疗期结束时，瑞舒伐他汀组的LDL-C水平下降了40.3%，而阿托伐他汀组的LDL-C水平下降了24.0%，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。此外，瑞舒伐他汀组还有更多的患者达到了LDL-C目标值(<100毫克/分升)，即28.6%对比6.5%。两组在安全性方面没有显著差异。
因此，对于HoFH患者来说，瑞舒伐他汀可能是一个更好的选择，因为它可以更有效地降低LDL-C水平，从而降低心血管风险。当然，在使用任何药物之前，都应该咨询专业的医生，并遵循医嘱。
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