适应症：白血病
伊布替尼（ibrutinib）和维奈托克（venetoclax）是两种靶向药物，分别针对B细胞淋巴瘤激酶（BTK）和Bcl-2蛋白，能够有效抑制慢性淋巴细胞白血病（CLL）的发展。近日，一项名为GLOW的三期临床试验结果显示，伊布替尼联合维奈托克的治疗方案，在未经治疗的CLL患者中，比苯丁酸氮芥（bendamustine）联合奥滨尤妥珠单抗（obinutuzumab）的方案，能够显著提高无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），并且安全性也更好。
GLOW试验是一项多中心、开放标签、随机、平行组的三期临床试验，招募了211个未经治疗的CLL患者，其中有63%的患者具有高危基因变异。这些患者被随机分为两组，一组接受伊布替尼联合维奈托克的治疗方案，另一组接受苯丁酸氮芥联合奥滨尤妥珠单抗的治疗方案。两组患者的基线特征相似，平均年龄为70岁，男性占比为63%。
根据最新的数据分析，伊布替尼联合维奈托克组的中位随访时间为28.6个月，苯丁酸氮芥联合奥滨尤妥珠单抗组的中位随访时间为27.9个月。结果显示，伊布替尼联合维奈托克组的无进展生存期显著优于对照组，中位无进展生存期分别为未达到和18.1个月，风险比为0.216（95%置信区间为0.131-0.357），p<0.0001。此外，伊布替尼联合维奈托克组的总生存期也显著优于对照组，中位总生存期分别为未达到和38.4个月，风险比为0.402（95%置信区间为0.218-0.742），p=0.0025。
在安全性方面，伊布替尼联合维奈托克组的不良反应发生率较低，主要包括中性粒细胞减少、贫血、感染、出血等。两组患者的死亡率相当，分别为8%和9%。
总之，这项试验表明，在未经治疗的CLL患者中，伊布替尼联合维奈托克的治疗方案，能够显著提高无进展生存期和总生存期，且安全性较好，是一种有效的治疗选择。
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