替莫唑胺(Temozolomide,TEMOZO,蒂清,TZM)是一种口服的碱化剂,主要用于治疗恶性胶质瘤(glioblastoma multiforme,GBM)和无菌性脑膜炎(anaplastic astrocytoma,AA)。它是由印度海德隆厂家生产的仿制药,与原研药泰摩达(Temodar)的成分和效果相同,但价格更低廉。
替莫唑胺的作用机制是通过在DNA上形成甲基化损伤,从而阻断DNA复制和修复,导致肿瘤细胞死亡。替莫唑胺具有很好的穿透血脑屏障的能力,因此可以有效地抵达脑部肿瘤。替莫唑胺还可以与其他抗癌药物联合使用,增强其疗效。
替莫唑胺的功效主要体现在延长患者的生存期和改善患者的生活质量。根据临床试验的结果,替莫唑胺联合放疗可以显著提高新诊断的GBM患者的中位总生存期(14.6个月 vs 12.1个月)和中位无进展生存期(6.9个月 vs 5.0个月),以及复发或难治性GBM患者的中位总生存期(5.4个月 vs 3.9个月)和中位无进展生存期(2.5个月 vs 1.9个月)。替莫唑胺还可以减少患者的神经功能障碍和颅内压增高等症状,提高患者的认知能力和情绪状态。
替莫唑胺的常见副作用包括恶心、呕吐、头痛、便秘、食欲减退、乏力、发热、皮疹等。较为严重的副作用有骨髓抑制、感染、出血、肝功能异常等。替莫唑胺的副作用通常可以通过调整剂量或使用辅助药物来缓解或预防。替莫唑胺不适合孕妇、哺乳期妇女和过敏体质者使用。
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