戈沙妥珠单抗是一种新型的抗癌药物,它是一种抗体偶联药物(ADC),也就是将一种特异性的抗体和一种强效的化疗药物结合在一起,形成一种能够精准识别和杀死癌细胞的药物。戈沙妥珠单抗的别名有:
戈沙妥珠单抗是由美国immunomedics公司开发的,目前已经在美国、欧盟、加拿大、澳大利亚等多个国家和地区获得批准,用于治疗转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)。转移性三阴性乳腺癌是一种难以治疗的乳腺癌亚型,它的特点是肿瘤细胞不表达雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2),因此无法使用内分泌治疗或靶向治疗。目前,转移性三阴性乳腺癌的标准治疗方案是化疗,但化疗的效果有限,且毒副作用大。
戈沙妥珠单抗的作用机制是利用其抗体部分识别肿瘤细胞表面的TROP-2蛋白,然后将其药物部分释放到肿瘤细胞内,从而阻断肿瘤细胞的DNA复制和修复,导致肿瘤细胞死亡。戈沙妥珠单抗的药物部分是一种称为SN-38的化合物,它是伊立替康(Irinotecan)的活性代谢物,伊立替康是一种常用的化疗药物。戈沙妥珠单抗相比于伊立替康,具有更高的选择性和效力,能够更好地杀灭肿瘤细胞,同时减少对正常细胞的损伤。
戈沙妥珠单抗能否治好转移性三阴性乳腺癌呢?目前,还没有任何一种药物能够完全根治转移性三阴性乳腺癌,但戈沙妥珠单抗已经在多项临床试验中证明了其优于化疗的效果和安全性。下面我们来看看一些数据:
试验名称 | 试验类型 | 试验人数 | 试验分组 | 试验结果 |
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ASCENT | III期 | 529 | 戈沙妥珠单抗 vs 化疗 | 戈沙妥珠单抗组中位无进展生存期(PFS)为5.6个月,化疗组为1.7个月;戈沙妥珠单抗组中位总生存期(OS)为12.1个月,化疗组为6.7个月 |
IMMU-132-01 | II期 | 108 | 戈沙妥珠单抗单药治疗 | 戈沙妥珠单抗组客观缓解率(ORR)为33.3%,中位持续时间为7.7个月;中位PFS为5.5个月,中位OS为13个月 |
从上表可以看出,戈沙妥珠单抗在转移性三阴性乳腺癌的治疗中,表现出了显著的延长生存期和提高缓解率的效果,且其毒副作用相对较低,主要有中性粒细胞减少、贫血、恶心、腹泻等,大多数可以通过药物或剂量调整来控制。因此,戈沙妥珠单抗是一种值得尝试的新型抗癌药物,它为转移性三阴性乳腺癌患者带来了新的希望。
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