德鲁替康是一种新型的抗HER2靶向药物,也叫做德喜曲妥珠单抗、ENHERTU®、fam-trastuzumabderuxtecan-nxki、DS8201、T-DXd或曲妥依沙替康。它是由英国阿斯利康公司和日本第一三共公司联合开发的。
德鲁替康主要用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌,特别是那些已经接受过两种或以上的HER2靶向治疗的患者。德鲁替康的作用机制是将一种抗HER2的单克隆抗体和一种强效的化疗药物(DXd)通过一个可水解的连接剂连接起来,形成一个抗体偶联药物(ADC)。当德鲁替康进入体内后,它可以特异性地识别并结合到HER2阳性的肿瘤细胞上,然后被细胞吞噬,释放出DXd,从而杀死肿瘤细胞。同时,由于连接剂的可水解性,德鲁替康也可以在血液中释放出一部分DXd,对周围的肿瘤细胞产生“旁效应”,增强其杀伤力。
德鲁替康的治疗效果非常显著。在一项国际多中心的三期临床试验(DESTINY-Breast01)中,共有253名HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌患者参与了德鲁替康的治疗。结果显示,德鲁替康的总有效率为60.9%,中位无进展生存期为16.4个月,中位总生存期尚未达到。与此同时,德鲁替康的安全性也较好,最常见的不良反应是恶心、脱发、贫血和低白细胞计数,严重不良反应较少发生。
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