吉非替尼是一种靶向药物,主要用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。它的作用机制是抑制肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体(EGFR)的活性,从而阻断肿瘤细胞的增殖和侵袭。吉非替尼还有其他的别名,如易瑞沙、Gefitinib、Iressa、Geftinat等。它由英国阿斯利康公司生产,是一种口服药物,每天一次,每次250毫克。
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吉非替尼的适应症是EGFR基因突变阳性的晚期或转移性NSCLC。EGFR基因突变是导致肺癌发生和发展的重要因素之一,约占NSCLC患者的10%~40%。EGFR基因突变检测是吉非替尼治疗前的必要条件,只有检测结果为阳性的患者才能使用吉非替尼。EGFR基因突变检测可以通过血液或组织样本进行,具体方法有多种,如ARMS、NGS、FISH等。
吉非替尼的临床效果已经得到了多项研究的证实。例如,IPASS试验比较了吉非替尼和卡铂/紫杉醇化疗在亚洲人EGFR基因突变阳性NSCLC患者中的效果,结果显示,吉非替尼组的无进展生存期(PFS)为9.5个月,显著优于化疗组的6.3个月;而且,吉非替尼组的总生存期(OS)为21.6个月,与化疗组的21.9个月相当。此外,吉非替尼还具有较好的安全性和耐受性,其常见的不良反应有皮疹、腹泻、恶心、呕吐等,一般为轻至中度,可通过药物或对症处理缓解。
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