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非小细胞肺癌(NSCLC)是一种常见的恶性肿瘤,占肺癌的80%以上。其中,约3%~7%的NSCLC患者存在ALK基因重排,即ALK阳性。ALK阳性的NSCLC患者通常具有年轻、吸烟史少或无吸烟史、腺癌组织学类型等特点,预后较差。
靶向ALK基因重排的药物是治疗ALK阳性NSCLC的有效手段之一。目前,已有多种ALK抑制剂上市或在临床试验中,如克唑替尼(Crizotinib)、塞来替尼(Ceritinib)、阿来替尼(Alectinib)、洛拉替尼(Lorlatinib)等。其中,布加替尼(Brigatinib)是一种第二代ALK抑制剂,也是目前最新上市的一种。
布加替尼是什么?有哪些别名?
布加替尼是一种口服的小分子化合物,能够选择性地抑制ALK和EGFR信号通路,从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活。布加替尼还能够有效穿透血脑屏障,对中枢神经系统转移的肿瘤有较好的效果。
布加替尼的商品名是Alunbrig,由日本武田制药公司开发和生产。布加替尼还有其他一些别名,如布吉他滨、卡布宁布格替尼、布吉替尼、AP26113等。
布加替尼的作用和副作用
布加替尼主要用于治疗先前接受过克唑替尼或其他ALK抑制剂治疗并进展或不能耐受的ALK阳性晚期NSCLC患者。布加替尼也可以用于初次诊断为ALK阳性晚期NSCLC的患者。
布加替尼的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、头痛、眩晕、咳嗽、呼吸困难、皮疹、肌肉酸痛等。部分患者可能出现肺炎、高血压、心律失常、视力下降等严重副作用,需要及时就医。
布加替尼的推荐剂量是每日180毫克,前七天先服用90毫克,以减少肺炎的风险。布加替尼应在饭前至少一小时或饭后至少两小时服用,避免与葡萄柚汁或其他CYP3A4抑制剂或诱导剂同时服用。
如何获取布加替尼?
布加替尼目前在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区已经获得批准上市,但在国内的医保报销范围内还没有纳入。因此,很多患者可能面临着高昂的药品费用和难以购买的困境。
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