厄达替尼(Erdafitinib)的用法和用量

厄达替尼,商品名Balversa,是一种靶向药物,主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌(mUC)的成年患者。这些患者通常具有易感的FGFR3或FGFR2遗传改变,并且在至少一系列先前的含铂化学疗法期间或之后病情进展。厄达替尼的适应症是基于肿瘤反应率而获得加速批准的,其持续批准可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。

厄达替尼(Erdafitinib)的用法和用量

厄达替尼的剂量和给药方法

在开始使用厄达替尼治疗之前,必须确认肿瘤标本中存在FGFR基因改变。推荐的初始剂量为每天一次口服8毫克,如果符合标准,剂量可增加到每天一次9毫克。整片吞咽,可以与食物一起服用,也可以空腹服用。如果在服用厄达替尼后出现呕吐,应在第二天服用下一剂。治疗应继续进行,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

表格:厄达替尼的剂量调整

不良反应等级剂量调整
1级维持剂量
2级暂停治疗,直到降至1级或恢复至基线水平
3级减少剂量
4级停止治疗

厄达替尼的不良反应和注意事项

厄达替尼可能引起的不良反应包括眼部疾病、高磷血症和胚胎-胎儿毒性。在治疗的前四个月,以及之后每三个月进行视觉检查,每月进行一次眼科检查。如果发生中央性浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离(CSR/RPED),应暂停使用厄达替尼,并在4周内未解决或严重性为4级时,永久终止使用。磷酸盐水平升高是厄达替尼的药效学作用,应监测高磷血症并在需要时调整剂量。厄达替尼可引起胎儿伤害,建议使用有效的避孕方法。

厄达替尼的药物相互作用

厄达替尼可能与其他药物发生相互作用,例如CYP2C9或CYP3A4的抑制剂或诱导剂。在使用厄达替尼时,应考虑使用其他药物或密切监测不良反应。避免与治疗指数狭窄的敏感CYP3A4底物同时使用。如果必须使用,应考虑减少OCT2底物的剂量。

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