吡咯替尼是一种新型的口服双重靶向抑制剂,能同时抑制人表皮生长因子受体2(HER2)和表皮生长因子受体(EGFR)的活性。它也被称为马来酸吡咯替尼片、艾瑞妮或Pyrotinib,由中国恒瑞医药有限公司生产。
吡咯替尼主要用于治疗HER2阳性的晚期乳腺癌,尤其是对曲妥珠单抗治疗失败或进展的患者。它可以与卡培他滨或其他化疗药物联合使用,提高患者的无进展生存期和总生存期。然而,吡咯替尼也会引起一些不良反应,需要患者和医生注意。
吡咯替尼最常见的不良反应是皮疹,约有80%的患者会出现不同程度的皮肤损害,主要表现为红斑、丘疹、水疱等。这些皮疹一般发生在头部、颈部和胸部,也可能累及四肢和躯干。皮疹通常在开始服用吡咯替尼后1-2周内出现,持续时间为2-6周,随着治疗的进行,皮疹会逐渐减轻或消失。患者可以使用一些外用药物或口服抗组胺药物来缓解皮肤不适,如必要,可以暂停或减少吡咯替尼的剂量。
吡咯替尼还会导致一些消化道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。这些不良反应一般较轻微,可以通过调整饮食或使用对症药物来控制。患者应避免食用辛辣刺激性的食物,多喝水补充水分和电解质,保持大便通畅。如果出现严重的腹泻或脱水,应及时就医,并根据医生的建议调整吡咯替尼的剂量。
吡咯替尼还可能影响肝功能和血液系统,造成肝酶升高、胆红素升高、贫血、白细胞减少、血小板减少等。这些不良反应一般不会引起明显的症状,但需要定期检查肝功能和血常规,以监测吡咯替尼的安全性和耐受性。如果出现严重的肝损伤或血液系统抑制,应停止使用吡咯替尼,并寻求医生的帮助。
除了上述不良反应外,吡咯替尼还可能引起其他一些不良反应,如头痛、眼睛干涩、口腔溃疡、味觉异常、食欲减退、体重下降、乏力、气促等。这些不良反应一般较轻微,可以通过自我调节或使用对症药物来缓解。如果出现严重的不良反应,应及时就医,并根据医生的建议调整吡咯替尼的剂量。
吡咯替尼是一种有效的靶向药物,能够改善HER2阳性乳腺癌患者的预后和生活质量。然而,它也会带来一些不良反应,需要患者和医生密切关注和合理处理。由于吡咯替尼目前在中国仅获得了有条件批准上市,还没有纳入医保报销范围,价格较高,给患者带来了经济负担。因此,患者可以寻找国内专业的海外医疗咨询机构获得购买渠道,药品直接邮寄到家,价格最优惠,并且签订三方合约,安全且快捷。
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