玛格妥昔单抗(MARGENZA,margetuximab-cmkb)是一种靶向治疗HER2阳性乳腺癌的生物制剂,由美国基因泰克公司开发。它是一种改良的人源化单克隆抗体,能够与HER2受体结合,阻断其信号传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。同时,它还能够增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用。
玛格妥昔单抗主要用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌,尤其是对曲妥珠单抗(赫赛汀)耐药或进展的患者。它通常与化疗药物卡培他滨(希罗达)联合使用,以提高治疗效果。玛格妥昔单抗是一种静脉注射的药物,每三周一次,每次15毫克/千克体重。
玛格妥昔单抗虽然是一种有效的靶向治疗药物,但也不可避免地会产生一些不良反应。根据临床试验的结果,玛格妥昔单抗最常见的不良反应有:
- 恶心和呕吐
- 腹泻
- 头痛
- 疲劳
- 脱发
- 皮疹
- 关节疼痛
- 肌肉酸痛
- 发热
- 食欲减退
- 口腔溃疡
这些不良反应通常是轻度或中度的,可以通过调整剂量或使用对症药物来缓解。但是,有些不良反应可能会比较严重,甚至危及生命。这些不良反应包括:
- 过敏反应:玛格妥昔单抗可能会引起部分患者出现过敏反应,表现为皮肤红肿、呼吸困难、胸闷、心悸等。如果出现这些症状,应立即停止使用玛格妥昔单抗,并寻求紧急医疗救助。
- 心脏损伤:玛格妥昔单抗可能会导致心脏功能下降,表现为心力衰竭、心律失常、心肌梗死等。因此,使用玛格妥昔单抗前,应该做好心脏检查,并在治疗期间定期监测心脏功能。
- 肺部损伤:玛格妥昔单抗可能会引起肺部炎症或纤维化,表现为咳嗽、呼吸困难、气促等。如果出现这些症状,应及时就医,并考虑停用玛格妥昔单抗。
- 出血:玛格妥昔单抗可能会导致血小板减少,增加出血的风险。表现为鼻血、牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等。如果出现这些症状,应及时检查血液指标,并避免使用阿司匹林等抗凝药物。
- 感染:玛格妥昔单抗可能会降低白细胞的数量和功能,使患者更容易感染细菌、病毒或真菌等病原体。表现为发热、寒战、咽喉痛、脓肿等。如果出现这些症状,应及时使用抗生素或抗病毒药物,并避免接触感染源。
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