富马酸二甲酯是一种用于治疗多发性硬化(MS)的药物,也被称为Tecfidera或DimethylFumarate。它是由美国Biogen公司生产的,目前在中国尚未获得批准上市。
富马酸二甲酯的用法是每日两次,每次120毫克,连续7天后,增加到每日两次,每次240毫克。它可以与食物一起服用,以减少胃肠道不良反应。它的作用机制是通过激活Nrf2途径,抑制神经元和神经胶质细胞的氧化应激和炎症反应,从而保护神经系统免受MS的损伤。
富马酸二甲酯的注意事项有以下几点:
- 服用前应做血液检查,监测白细胞计数和淋巴细胞计数,以防止发生严重的感染或白血病。
- 服用期间应定期做血液检查,至少每年一次,如果出现感染症状或发热,应立即就医。
- 服用期间应避免接触传染性疾病,如水痘或带状疱疹,如果已经接触,应及时告知医生,并按医嘱使用抗病毒药物。
- 服用期间可能出现面部潮红或皮肤刺激感,这是正常的副作用,一般会在几小时内消失,不需要停药。如果出现严重的过敏反应或皮肤损伤,如水泡或溃疡,应立即停药并就医。
- 服用期间可能出现胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻或腹痛,这些反应通常会随着时间的推移而减轻或消失,可以通过与食物一起服用或使用止吐药或止泻药来缓解。如果出现严重的胃肠道不良反应,如持续性呕血或便血,应立即停药并就医。
- 服用期间可能出现肝功能异常,表现为血清转氨酶升高,这通常是暂时性的,不需要停药。如果出现肝功能严重异常,如黄疸或右上腹痛,应立即停药并就医。
- 服用期间应避免饮酒,以免加重肝脏的负担。
- 服用期间应避免怀孕或哺乳,因为富马酸二甲酯可能对胎儿或婴儿有不良影响。如果计划怀孕或已经怀孕,应及时告知医生,并按医嘱调整用药方案。
- 服用期间应遵循医生的指导,不要随意增加或减少剂量,也不要擅自停药或换药,以免影响疗效或增加副作用。
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