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达可替尼是一种靶向药物,也叫做PHODACO、达克替尼、多泽润、Dacomitinib、Vizimpro、DacoMitinib、Dacoplice、PF299804等,它是由老挝第二制药公司生产的一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。
达可替尼的作用机制和适应症
达可替尼的作用机制是通过抑制人表皮生长因子受体(EGFR)家族的四个成员(EGFR,HER2,HER3和HER4)的酪氨酸激酶活性,从而阻断了肿瘤细胞的增殖和存活信号。达可替尼的适应症是晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),且具有EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)替换突变的患者。
达可替尼的治疗效果和安全性
达可替尼的治疗效果已经在多项临床试验中得到证实。其中,ARCHER 1050试验是一项比较达可替尼和吉非替尼(一种第一代EGFR-TKI)在未接受过系统性治疗的晚期或转移性NSCLC患者中的有效性和安全性的随机对照试验。结果显示,达可替尼组的无进展生存期(PFS)为14.7个月,而吉非替尼组为9.2个月,差异有统计学意义(HR=0.59,95%CI:0.47-0.74,P<0.0001)。此外,达可替尼组的总生存期(OS)为34.1个月,而吉非替尼组为26.8个月,差异也有统计学意义(HR=0.76,95%CI:0.58-0.99,P=0.04)。这些数据表明,达可替尼在延长晚期或转移性NSCLC患者的生存方面优于吉非替尼。
达可替尼的安全性也在临床试验中得到评估。ARCHER 1050试验中,达可替尼组和吉非替尼组的不良反应发生率分别为86.4%和83.7%,其中3级或以上的不良反应发生率分别为27.7%和13.6%。达可替尼组最常见的不良反应是皮疹(78.4%)、腹泻(55.8%)、指甲炎(43.5%)和口腔溃疡(25.9%)。吉非替尼组最常见的不良反应是皮疹(66.8%)、腹泻(46.1%)、肝功能异常(15.4%)和口腔溃疡(12.7%)。这些不良反应大多可以通过剂量调整或对症治疗来控制。
达可替尼的购买渠道和价格
达可替尼目前在中国尚未上市,因此国内患者想要使用这种药物,需要通过海外购买的方式来获取。海外购买药物的过程可能比较复杂,需要考虑药品的来源、质量、价格、运输、报关等问题。为了避免患者遇到麻烦,可以寻找国内专业的海外医疗咨询机构来提供帮助。
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