乐伐替尼(别名:仑伐替尼、Lenvatinib、Lenvaxen、Lenvima、Lenvanix)是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,由孟加拉耀品国际生产,用于治疗甲状腺癌、肾细胞癌和肝细胞癌等恶性肿瘤。
适应症
乐伐替尼适用于以下情况:
- 甲状腺癌:与放射性碘治疗不耐受或者放射性碘治疗无效的分化型甲状腺癌(DTC)患者。
- 肾细胞癌:与埃维若利(Everolimus)联合治疗晚期肾细胞癌(RCC)患者。
- 肝细胞癌:未接受过全身治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者。
用法和用量
乐伐替尼的推荐剂量为:
- 甲状腺癌:每日24毫克,每次8毫克,每日3次。
- 肾细胞癌:每日18毫克,每次6毫克,每日3次。与埃维若利(每日10毫克)联合使用。
- 肝细胞癌:每日12毫克,每次4毫克,每日3次。
乐伐替尼应在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用,不要咀嚼或碾碎片剂。如果出现严重的不良反应,可以暂停或减少剂量。
副作用
乐伐替尼的常见副作用包括:
- 高血压
- 蛋白尿
- 胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻等)
- 食欲减退
- 体重减轻
- 疲劳
- 关节痛
- 呼吸道感染
- 出血
- 甲状腺功能异常
乐伐替尼的严重副作用包括:
- 心血管事件(如心肌梗死、心力衰竭等)
- 肝功能损害
- 肾功能损害
- 出血并发症(如脑出血、肺出血等)
- 穿孔和瘘
- 低钙血症
- 低钾血症
- 低钠血症
- 低镁血症
- 低磷血症
注意事项
乐伐替尼使用前后应注意以下事项:
- 在开始服用乐伐替尼前,应检查血压、肝功能、肾功能、电解质、甲状腺功能、尿常规等指标,并在治疗期间定期监测。
- 在开始服用乐伐替尼前,应告知医生是否有心脏病、出血倾向、胃肠道穿孔或瘘、高钙血症、高钾血症、高钠血症、高镁血症、高磷血症等情况,并在治疗期间密切观察是否出现相关的不良反应。
- 在开始服用乐伐替尼前,应告知医生是否正在使用其他药物,特别是抗凝药、抗血小板药、非甾体抗炎药等,以避免药物相互作用。
- 在开始服用乐伐替尼前,应告知医生是否有妊娠或哺乳的计划,乐伐替尼可能对胎儿或婴儿造成严重的危害,因此应避免在治疗期间怀孕或哺乳,并在治疗结束后至少2个月内使用有效的避孕方法。
- 在开始服用乐伐替尼前,应告知医生是否对乐伐替尼或其成分过敏,如果出现过敏反应,应立即停止服用并寻求医疗救助。
购买渠道
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