塞尔帕替尼怎么用?

塞尔帕替尼(别名:赛普替尼SelpercatinibRetevmoLOXO-292)是一种革命性的药物,它为特定的癌症患者带来了新的希望。本文将详细介绍塞尔帕替尼的使用方法、适应症、副作用以及注意事项,以帮助患者和医疗专业人员更好地理解和使用这种药物。

塞尔帕替尼(别名: 赛普替尼、Selpercatinib、Retevmo、LOXO-292)

塞尔帕替尼的适应症

塞尔帕替尼主要用于治疗以下几种癌症:

  1. RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)
  2. RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)
  3. RET融合阳性甲状腺癌

这些适应症反映了塞尔帕替尼在靶向RET基因异常方面的高度选择性和有效性。

塞尔帕替尼的用法用量

塞尔帕替尼的用法用量根据患者的体重和肝功能进行调整。以下是一般推荐的剂量:

  • 体重小于50公斤的患者:每天两次,每次120毫克
  • 体重50公斤或以上的患者:每天两次,每次160毫克

患者应整颗吞服胶囊,不得压碎或咀嚼。如果漏服剂量,且距离下一次服药时间超过6小时,则应补服错过的剂量。

塞尔帕替尼的副作用

塞尔帕替尼的常见副作用包括:

  • 水肿
  • 腹泻
  • 疲劳
  • 口干
  • 高血压
  • 腹痛
  • 便秘
  • 皮疹
  • 恶心
  • 头痛

此外,还有一些实验室异常可能出现,如淋巴细胞减少、谷丙转氨酶(ALT)升高、谷草转氨酶(AST)升高、钠降低和钙降低。

注意事项

在使用塞尔帕替尼时,需要特别注意以下几点:

  • 肝脏毒性:在开始使用塞尔帕替尼前监测ALT和AST,前3个月每2周监测一次,此后每月监测一次。
  • 高血压:在开始塞尔帕替尼之前优化血压,并定期监测。
  • QT间期延长:监测有明显QTc延长风险的患者,并评估QT间期、电解质和TSH。
  • 出血事件:对严重或危及生命的出血患者,永久停止使用塞尔帕替尼。
  • 超敏反应:出现超敏反应时,停止使用塞尔帕替尼并使用皮质类固醇。

结语

塞尔帕替尼是一种具有潜力的靶向治疗药物,为特定的癌症患者提供了新的治疗选择。然而,使用这种药物时,患者和医疗专业人员都应该充分了解其适应症、用法用量、副作用以及注意事项,以确保安全有效地使用。

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