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劳拉替尼（Lorlatinib），商品名为Lorbrena，是一种用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。这种肺癌表现为阳性的间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因突变。劳拉替尼是在其他癌症治疗方法无效或停止工作后使用的。
劳拉替尼的适应症
劳拉替尼主要用于治疗已经扩散到身体其他部分的ALK阳性非小细胞肺癌。医生会通过FDA批准的测试来检测患者是否有这种特定的遗传标记。
劳拉替尼的推荐剂量
根据辉瑞医学信息网站和其他医学资源，劳拉替尼的推荐剂量为每日一次口服100毫克，可以与食物同服或不同服，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
剂量调整
如果患者出现不良反应，可能需要调整剂量。以下是一些可能的剂量调整建议：
- 第一次降低剂量：每日一次口服75毫克
- 第二次降低剂量：每日一次口服50毫克
- 如果患者不能耐受每日一次口服50毫克的剂量，则可能需要永久停用劳拉替尼。
表格：劳拉替尼的剂量调整建议
| 不良反应等级 | 剂量调整建议 |
|---|---|
| 中枢神经系统影响 | 暂停用药直到恢复至基线，然后可能降低剂量继续服用 |
| 高脂血症 | 暂停用药直到恢复至2级或以下，然后继续服用相同剂量 |
| 房室传导阻滞 | 暂停用药直到PR间期小于200ms，然后降低剂量继续服用 |
| 间质性肺病/非感染性肺炎 | 任何级别的与治疗相关的ILD/非感染性肺炎，永久停用劳拉替尼 |
| 高血压 | 暂停用药直到高血压恢复至1级或以下，然后继续服用相同剂量或降低剂量 |
劳拉替尼的不良反应
劳拉替尼可能会引起一些不良反应，如中枢神经系统影响、高脂血症、房室传导阻滞、间质性肺病/非感染性肺炎和高血压等。患者在使用劳拉替尼时应密切监测这些症状，并在出现严重不良反应时及时与医生沟通。
劳拉替尼的药物相互作用
劳拉替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是与CYP3A诱导剂和抑制剂合用时。患者应避免使用强效CYP3A诱导剂，并在必要时调整劳拉替尼的剂量。
结论
劳拉替尼是一种有效的ALK阳性非小细胞肺癌治疗药物，但其使用需要严格遵循医生的指导。患者应了解劳拉替尼的适应症、推荐剂量、剂量调整、不良反应和药物相互作用，以确保安全有效地使用。
请注意，本文中提到的药物信息和建议仅供参考，具体使用时请咨询医生或专业医药咨询公司。如需了解更多信息，请咨询客服获得最新价格和详细咨询。
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