爱斯万是一种口服抗癌药物，由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾三种成分组成。替加氟是5-氟尿嘧啶的前体药物，能在体内转化为5-氟尿嘧啶，抑制肿瘤细胞的DNA合成。吉美嘧啶能抑制5-氟尿嘧啶的分解代谢，延长其在血液和肿瘤组织中的作用时间。奥替拉西钾能阻断5-氟尿嘧啶的磷酸化，减少其在胃肠道的分布，降低其对胃肠道的毒性。
爱斯万的商品名有替吉奥胶囊、苏立、维康达、替吉奥等，其英文名有Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium Capsule、S-1、TS-1等。爱斯万由日本大鹏药品工业株式公社生产，于1999年在日本上市，目前已获批用于治疗多种恶性肿瘤，包括胃癌、结直肠癌、头颈部肿瘤、非小细胞肺癌、无法切除或复发性乳腺癌、胰腺癌、胆道癌等。
爱斯万的适应症是不能切除的局部晚期或转移性胃癌 。根据患者的体表面积，每次用量为40mg、50mg或60mg，每天两次，早餐和晚餐后服用。28天为一个周期，间隔14天再重复。如果患者在服药期间肝肾功能正常，血液检查正常，胃肠无不适，间隔时间可以缩短为7天。每次用量可以依次调高到50mg、60mg或75mg。不能与其他氟尿嘧啶类药物和抗真菌类药物联用。
爱斯万的治疗效果怎么样呢？多项临床试验表明，爱斯万对于晚期胃癌患者有明显的抗肿瘤活性和延长生存期的作用。下面是一些试验结果的摘要：
| 试验名称 | 试验设计 | 结果 |
|---|---|---|
| SPIRITS | 比较爱斯万单药与爱斯万加顺铂联合治疗晚期胃癌患者 | 联合治疗组中位总生存期为13个月，单药组为11个月；联合治疗组有效率为71%，单药组为53% |
| FLAGS | 比较爱斯万加顺铂与5-氟尿嘧啶加顺铂联合治疗晚期胃癌患者 | 两组中位总生存期无显著差异，分别为8.6个月和7.9个月；两组有效率无显著差异，分别为33%和32%；爱斯万组毒性较低 |
| G-SOX | 比较爱斯万加奥沙利铂与S-1加奥沙利铂联合治疗晚期胃癌患者 | 两组中位总生存期无显著差异，分别为13个月和12.5个月；两组有效率无显著差异，分别为55%和54%；爱斯万组毒性较低 |
综上所述，爱斯万是一种有效、安全、方便的治疗晚期胃癌的药物，可以作为一线或二线的选择。当然，每个患者的情况不同，治疗方案也需要根据个体化的原则制定。在使用爱斯万前，应咨询医生或药师，了解其适应症、用法用量、注意事项、不良反应等信息，遵医嘱服药，定期检查，及时发现并处理任何不良反应。
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