曲氟尿苷替匹嘧啶片的注意事项

曲氟尿苷替匹嘧啶片(别名:TIPANAT、TRIFLURIDINE AND TIPIRACIL,厂家:NATCO)是一种新型的口服细胞毒抗肿瘤药物,主要用于治疗转移性结直肠癌(mCRC)和转移性胃癌(mGC)。本文将介绍该药的适应症、用法用量、副作用、注意事项等内容。

曲氟尿苷替匹嘧啶(别名: TIPANAT、TRIFLURIDINE AND TIPIRACIL)

适应症

曲氟尿苷替匹嘧啶片适用于以下两种情况:

  • 既往接受过氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗、抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者。
  • 用于治疗转移性胃癌(mGC,包括转移性胃食管交界腺癌 [mGEJC])的成人患者。

用法用量

曲氟尿苷替匹嘧啶片为口服给药,每日两次,每次剂量根据体表面积(BSA)计算。具体计算方法如下:

  • BSA(m$^2$) = $\sqrt{\frac{身高(cm) \times 体重(kg)}{3600}}$
  • 每次剂量(mg) = BSA(m$^2$) $\times$ 35
  • 最大剂量为80 mg/次

例如,一个身高170 cm,体重70 kg的患者,其BSA为1.83 m$^2$,则每次剂量为64 mg。

曲氟尿苷替匹嘧啶片应在餐后1小时内服用,每28天为一个疗程。具体服药时间如下:

  • 第1-5天和第8-12天:每日两次服药
  • 第6-7天和第13-28天:停止服药

应持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。如果漏服,不得补服漏服的剂量。

副作用

曲氟尿苷替匹嘧啶片的主要副作用是骨髓抑制,表现为中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血和血小板减少等。这些副作用可能导致感染、出血和贫血等并发症,需要定期检查血常规,并根据情况调整剂量或暂停治疗。

其他常见的副作用包括身体虚弱、极度疲倦、乏力、恶心、食欲减退、腹泻、呕吐、腹痛和发热等。这些副作用一般较轻微,可以通过对症治疗或减少剂量来缓解。

曲氟尿苷替匹嘧啶片较少引起手足综合征等其他化疗药常见的副作用,因此对于既往治疗中出现过这些不良反应的患者,该药有较好的耐受性和安全性。

注意事项

在使用曲氟尿苷替匹嘧啶片前,患者应注意以下事项:

  • 告知医生自己的过敏史,尤其是对曲氟尿苷、替匹嘧啶或其他药物的过敏。
  • 告知医生自己是否有肝脏或肾脏疾病,以及是否正在服用其他药物,包括处方药、非处方药、中草药和营养补充剂。
  • 告知医生自己是否怀孕或计划怀孕,以及是否正在哺乳或计划哺乳。该药可能对胎儿或婴儿有害,因此在服用该药期间应避免怀孕或哺乳。
  • 遵循医生的指示服用该药,并定期进行血液检查和其他检查,以监测疗效和副作用。
  • 如果出现严重的副作用,如发热、感染、出血、贫血等,应立即联系医生,并按医生的建议调整剂量或停止治疗。
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