吉瑞替尼（Gilteritinib，Xospata）是一种针对FLT3突变的口服小分子抑制剂，用于治疗复发或难治性FLT3突变阳性的急性髓系白血病（AML）。吉瑞替尼由老挝东盟制药公司生产，目前已经在美国、日本、欧盟等多个国家和地区获得批准。
用法
吉瑞替尼的推荐剂量为每日120毫克，分两次服用，每次60毫克。吉瑞替尼应在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用，不要与食物一起服用。如果出现严重的不良反应，可以暂停或减少剂量。
用量
吉瑞替尼的用量应根据患者的体重、肝功能、肾功能、血液学参数和不良反应等因素调整。以下是吉瑞替尼的剂量调整表格：
| 原始剂量 | 调整后的剂量 | 调整原因 |
|---|---|---|
| 120 mg/day | 80 mg/day | 出现第3级或更高级别的不良反应 |
| 120 mg/day | 40 mg/day | 出现第3级或更高级别的肝损伤或胰腺炎 |
| 80 mg/day | 40 mg/day | 出现第3级或更高级别的不良反应 |
| 80 mg/day | 停药 | 出现第3级或更高级别的肝损伤或胰腺炎 |
| 40 mg/day | 停药 | 出现任何级别的不良反应 |
注意事项
- 吉瑞替尼可能导致严重的心律失常，需要定期监测心电图和电解质水平。
- 吉瑞替尼可能导致严重的肝损伤或胰腺炎，需要定期监测肝功能和血清淀粉酶水平。
- 吉瑞替尼可能导致严重的骨髓抑制，需要定期监测血液学参数和进行输血支持。
- 吉瑞替尼可能导致严重的感染，需要密切观察感染迹象和进行预防性抗生素治疗。
- 吉瑞替尼可能导致胎儿畸形，需要避免在妊娠期间使用，并在使用期间采取有效的避孕措施。
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