恩美曲妥珠单抗（UJVIRA，曲妥珠单抗-美坦新偶联物，kadcyla，Ado-trastuzumabemtansine，赫赛莱，赫塞莱，T-DM1）是一种用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌的靶向药物。它由印度Zydus公司生产，是一种生物类似药，与原研药赫赛莱（T-DM1）具有相同的结构和功能。
恩美曲妥珠单抗是一种抗体偶联药物（ADC），它由两部分组成：一部分是曲妥珠单抗（trastuzumab），一种针对HER2蛋白的单克隆抗体；另一部分是美坦新（emtansine），一种微管稳定剂，可以阻断肿瘤细胞的分裂和增殖。这两部分通过一个可水解的连接子（linker）相连，形成一个整体分子。
恩美曲妥珠单抗的作用机制是：通过曲妥珠单抗的部分，它可以特异性地识别并结合到HER2阳性肿瘤细胞表面的HER2受体上，从而阻断HER2信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和存活；同时，它也可以促进免疫系统对肿瘤细胞的攻击和清除。当恩美曲妥珠单抗与HER2受体结合后，它会被肿瘤细胞内吞，进入细胞内部。在细胞内，连接子会被水解，释放出美坦新的部分。美坦新可以干扰微管的聚合和解聚，导致肿瘤细胞无法完成有丝分裂，最终导致肿瘤细胞死亡。
恩美曲妥珠单抗的主要优点是：它可以精准地针对HER2阳性肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤；它可以同时发挥两种不同的抗肿瘤作用，增强疗效；它可以延长患者的无进展生存期和总生存期；它的不良反应相对较轻，主要包括低血小板、肝功能异常、周围神经病变、皮疹、恶心、呕吐等。
恩美曲妥珠单抗的用法用量是：每三周一次静脉滴注，首次剂量为3.6 mg/kg，之后每次剂量为3.0 mg/kg。治疗期间需要定期监测血常规、肝功能、心功能等指标。如果出现严重不良反应，需要调整剂量或暂停治疗。
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