基本信息
登记号 | CTR20170158 | 试验状态 | 进行中 |
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申请人联系人 | 徐丽 | 首次公示信息日期 | 2017-05-24 |
申请人名称 | MedImmune LLC/ MedImmune Pharma, BV/ 丘以思(上海)医药信息咨询有限公司 |
公示的试验信息
一、题目和背景信息
登记号 | CTR20170158 | ||
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相关登记号 | |||
药物名称 | MEDI4736 曾用名: | ||
药物类型 | 生物制品 | ||
临床申请受理号 | 企业选择不公示 | ||
适应症 | 非小细胞肺癌 | ||
试验专业题目 | 一项关于 MEDI4736 用于完全切除的非小细胞肺癌辅助治疗的前瞻性、双盲、安慰剂对照、随机分组的 III 期研究 | ||
试验通俗题目 | MEDI4736 用于非小细胞肺癌辅助治疗的研究 | ||
试验方案编号 | BR.31;方案修订5 | 方案最新版本号 | |
版本日期: | 方案是否为联合用药 | 企业选择不公示 |
二、申请人信息
申请人名称 | 1 2 3 | ||||
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联系人姓名 | 徐丽 | 联系人座机 | 请联系泰必达 | 联系人手机号 | 请联系泰必达 |
联系人Email | 请联系泰必达 | 联系人邮政地址 | 上海市徐汇区淮海中路1325号瑞力大厦1502-1503室 | 联系人邮编 | 200001 |
三、临床试验信息
1、试验目的
在完全切除(IB ≥ 4cm、II或IIIA期)的PD-L1阳性非小细胞肺癌患者中,对照安慰剂,评估MEDI4736(静脉输注一年)作为辅助治疗,对无病生存的影响。
2、试验设计
试验分类 | 安全性和有效性 | 试验分期 | III期 | 设计类型 | 平行分组 |
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随机化 | 随机化 | 盲法 | 双盲 | 试验范围 | 国际多中心试验 |
3、受试者信息
年龄 | 18岁(最小年龄)至 无岁(最大年龄) | ||
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性别 | 男+女 | ||
健康受试者 | 无 | ||
入选标准 | 1 根据WHO肿瘤分类(肺、胸膜、胸腺及心脏肿瘤WHO分类。WHO/IARC肿瘤分类,第四版,第7卷),经过组织学确诊的原发性非小细胞肺癌。大细胞神经内分泌癌是不合格的; 2 根据病理学标准,患者术后分期必须为IB(最大径≥ 4cm)、II或IIIA期; 3 非小细胞肺癌的手术及既往治疗 : 手术前胸部PET扫描及脑部MRI或CT扫描被视为标准检查,因此必须在手术前进行。手术前未进行此检查的患者,如果随机分组前进行了适当的影像学检查,仍可入组。 原发性非小细胞肺癌的完全性切除。 用肺癌国际研究协会淋巴结定位标准进行淋巴结定位。 使用纵隔镜或EBUS-TBNA进行创伤性纵隔分期。 手术可包括肺叶切除术、袖状切除术、双肺叶切除术或全肺切除术。 不允许手术前(新辅助)含铂化疗或其他化疗。 患者既往可接受依据治疗标准的含铂化疗。 如果进行辅助含铂化疗,强烈建议手术后8周内开始。 患者化疗的所有急性、可逆性毒性反应必须已恢复(除脱发外)。 未曾接受辅助化疗、但符合其他所有入组标准的患者,在以下情况下,符合入组条件: - 所有符合辅助化疗条件的患者,辅助治疗必须在讨论本研究之前给予,且必须记录在案。 - 拒绝辅助化疗的患者,而且研究者认为,这是患者在接受了适当信息并有充足时间做出决定后的最终决定。 - 如果研究者认为,符合进行辅助治疗的患者,因潜在的并发疾病/实验室检查异常而禁忌进行辅助化疗。 除标准术后辅助化疗外,既往其他针对非小细胞肺癌的抗癌治疗,是不允许的。放射: 不允许进行术前、术后或计划性放疗。 非小细胞肺癌手术和随机分组之间,必须间隔至少3 周。其他类型的手术,必须间隔至少4 周。任何手术后,术后伤口必须完全愈合。 未曾接受辅助化疗的患者,手术和随机分组之间,不能大于10 周。 对于接受了术后辅助含铂化疗的患者,从最后一剂化疗给药至随机分组之日,至少间隔2 周(但不超过10 周); 4 患者的ECOG 体力状态必须为0 或1; 5 血液学(随机分组之前14 天内检查,检测值在以下指定范围之内):如果有贫血,患者应无症状,且不应是失代偿。允许输血治疗。 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1.5 x 109/L 或 ≥ 1,500/μl ;血小板 ≥ 100 x 109/L 或 ≥ 100,000/μl; 6 生化(在随机分组之前14 天内检查,检测值在如下指定范围之内):总胆红素* ≤ 规定正常值上限;碱性磷酸酶 ≤ 2.5 x 规定正常值上限;AST(SGOT)、ALT(SGPT) ≤2.5 x 规定正常值上限;肌酐清除率 ≥40 mL/min ;*排除Gilbert 综合征; 7 详细说明的其他检查,必须在指定的时间内完成; 8 患者能够(即足够顺畅)并愿意完成生活质量、经济及其他问卷调查。基线评估必须在随机之前规定的时间内完成。不能(文盲、视力丧失或其他类似原因)完成问卷调查的患者,将仍可入组研究。但是,能够完成而不愿完成问卷调查的患者,不能入组; 9 必须按照适用的当地及法规要求,适当地获得患者知情同意。每个患者必须在入组研究之前签署一份知情同意书,以记录他们参加的意愿; 10 患者必须可联系接触,以进行治疗和随访。研究者必须确保本研究中被随机分组的患者能联系上,以完整记录其治疗、不良事件及随访; 11 按照NCIC CTG规定,患者随机分组后2个工作日内开始方案治疗; 12 年龄至少18岁; | ||
排除标准 | 1 有其他恶性肿瘤病史的患者,除外:经充分治疗的非黑色素瘤的皮肤癌;经根治性治疗的原位癌;或者经根治疗的其他实体瘤,治疗结束后无疾病证据≥5年,治疗医师认为既往恶性肿瘤没有明显的复发风险; 2 混合性小细胞和非小细胞肺癌,肺类癌或大细胞神经内分泌癌 (LCNEC); 3 有自身免疫性疾病病史,包括但不限于:重症肌无力、肌炎、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎性肠病、抗磷脂综合征相关的血管血栓形成、Wegener's肉芽肿病、干燥综合征、格林-巴利综合征、多发性硬化、血管炎或肾小球肾炎。注意:随机分组前的最近两年内不需全身治疗的Grave's病和/或银屑病患者,不予排除; 4 原发性免疫缺陷病史,同种异体器官移植病史,随机分组前28天内使用免疫抑制药物*或者因其他免疫治疗而发生严重(3级或4级)免疫介导毒性的既往病史。 *注意:鼻内/吸入皮质类固醇,或不超过10 mg/日强的松或等效剂量的其他皮质类固醇的全身治疗,是允许的; 5 随机分组之前30天内给予了减毒活疫苗; 6 对MEDI4736或赋形剂有过敏史; 7 心电图筛查时,使用常规标准方法测定的矫正平均QTc>470毫秒,或者有家族性长QT间期综合征病史; 8 患有未经治疗和/或不可控的心血管疾病、和/或有症状的心脏功能障碍(不稳定性心绞痛、充血性心力衰竭、过去一年内心肌梗死或需要药物治疗的室性心律失常、有2度或3度房室传导阻滞病史)的患者。有重大心脏疾病史的患者,即使得到控制,随机分组之前12周内的 LVEF也应>50%; 9 合并使用其他研究药物或抗癌治疗; 10 有活动性或未控制的感染、或患有严重疾病、或有不允许患者按照方案被管理的疾病的患者。包括但不仅限于: ? 已知既往结核病史; ? 已知经血清学评估过的急性乙型肝炎或丙型肝炎; ? 已知人体免疫缺陷病毒感染; 11 妊娠或哺乳期妇女。育龄妇女随机分组前14天内尿妊娠试验必须阴性。育龄男性及女性患者必须同意采用适当的避孕措施; |
4、试验分组
试验药 | 序号 名称 用法 1 中文通用名:MEDI4736 用法用量:注射剂,规格10ml:500mg,给药剂量:20mg/kg,稀释入含0.9%(重量/体积)250ml盐水静脉注射袋中。静脉输注,输注时间:60±5分钟。4周一次给药,共给药13次。 2 中文通用名:MEDI4736 用法用量:注射剂,规格10ml:500mg,给药剂量:20mg/kg,稀释入含0.9%(重量/体积)250ml盐水静脉注射袋中。静脉输注,输注时间:60±5分钟。4周一次给药,共给药13次。 3 中文通用名:MEDI4736 用法用量:注射剂,规格10ml:500mg,给药剂量:20mg/kg,稀释入含0.9%(重量/体积)250ml盐水静脉注射袋中。静脉输注,输注时间:60±5分钟。4周一次给药,共给药13次。 |
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对照药 | 序号 名称 用法 1 中文通用名:安慰剂 用法用量:注射剂,规格10ml:500mg,给药剂量:20mg/kg,稀释入含0.9%(重量/体积)250ml盐水静脉注射袋中。静脉输注,输注时间:60±5分钟。4周一次给药,共给药13次。 |
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 | 序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 PD-L1阳性非小细胞肺癌患者的无病生存(DFS) 时限:5.5年 有效性指标 |
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次要终点指标及评价时间 | 序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 所有随机分组患者的无病生存 时限:7年 有效性指标 2 PD-L1阳性非小细胞肺癌患者的总生存(OS) 时限:5.5年 有效性指标 3 所有随机分组患者的总生存 时限:7年 有效性指标 4 PD-L1阳性非小细胞肺癌患者及所有随机分组患者的肺癌特异性生存 时限:7年 有效性指标 5 MEDI4736的不良作用及耐受性 时限:每6个月 安全性指标 6 生活质量 时限:5.5年 有效性指标+安全性指标 7 参与者判定值得进行辅助免疫治疗所需要的生存获益 时限:5.5年 有效性指标+安全性指标 8 经济学评估(成本效益及成本效用) 时限:5.5年 有效性指标+安全性指标 9 PD-L1表达的预测/预后意义的评估 时限:5.5年 安全性指标 10 MEDI4736治疗后及发生疾病事件时,血浆/血清细胞因子、和其他基于血液和组织的生物标志物变化的评估 时限:5.5年 安全性指标 11 探索性药物遗传学检测(仅基线) 时限:仅基线 安全性指标 |
6、数据安全监查委员会(DMC)
有
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
2、各参加机构信息
序号 | 机构名称 | 主要研究者 | 国家或地区 | 省(州) | 城市 |
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1 | 广东省人民医院 | 钟文昭 | 中国 | 广东 | 广州 |
2 | 中山大学肿瘤防治中心 | 张力 | 中国 | 广东 | 广州 |
3 | 复旦大学附属中山医院 | 王群 | 中国 | 上海 | 上海 |
4 | 北京大学肿瘤医院 | 赵军 | 中国 | 北京 | 北京 |
5 | 北京大学人民医院 | 穆新林 | 中国 | 北京 | 北京 |
6 | 福建省肿瘤医院 | 黄诚 | 中国 | 福建 | 福州 |
7 | 河南省肿瘤医院 | 邢文群 | 中国 | 河南 | 郑州 |
8 | 山东省肿瘤医院 | 王哲海 | 中国 | 山东 | 济南 |
9 | 云南省肿瘤医院 | 黄云超 | 中国 | 云南 | 昆明 |
10 | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 | 方勇 | 中国 | 浙江 | 杭州 |
11 | 中南大学湘雅二院 | 胡春宏 | 中国 | 湖南 | 长沙 |
12 | 华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 李劲松 | 中国 | 湖北 | 武汉 |
13 | 南京军区南京总医院 | 宋勇 | 中国 | 江苏 | 南京 |
14 | 苏北人民医院 | 束余声 | 中国 | 江苏 | 扬州 |
15 | 徐州医科大学附属医院 | 高超 | 中国 | 江苏 | 徐州 |
16 | 广西壮族自治区人民医院 | 冯国生 | 中国 | 广西 | 南宁 |
17 | 青岛大学附属医院 | 张晓春 | 中国 | 山东 | 青岛 |
18 | University of Florida - Gainesville | Priya K. Gopalan | 美国 | Florida | Gainesville |
19 | Beaver Medical Group, L.P. | Emad Ibrahim | 美国 | California | Highland |
20 | USC Norris Comprehensive Cancer Center | Jorge Nieva | 美国 | California | Los Angeles |
21 | Thomas Jefferson University | Rita Axelrod | 美国 | Pennsylvania | Philadelphia |
22 | H. Lee Moffitt Cancer Center | Jhanelle Gray | 美国 | Florida | Tampa |
23 | Duke University | Jeffrey Crawford | 美国 | North Carolina | Durham |
24 | National Jewish Health | Laurie Carr | 美国 | Colorado | Denver |
25 | Reading Hospital McGlinn Cancer Institute | Terrence P. Cescon | 美国 | Pennsylvania | West Reading |
26 | Hematology & Oncology Associates of NEPA | Kristin Liptock | 美国 | Pennsylvania | Dunmore |
27 | Ausl 6 Ospedale Civile Livorno - Istituto Toscano Tumori | Federico Cappuzzo | 意大利 | Livorno | Livorno |
28 | Centro di Riferimento Oncologico Oncologia Medica A | Alessandra Bearz | 意大利 | Aviano | Aviano |
29 | A.S.L. 3 Genovese - Ospedale Villa Scassi | Manlio Mencoboni | 意大利 | Genova | Genova |
30 | Azienda Ospedaliera “San Giuseppe Moscati | Cesare Gridelli | 意大利 | Avellino | Avellino |
31 | Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini | Maria Rita Migliorino | 意大利 | Roma | Roma |
32 | Istituto per lo Studio e la Cura dei Tumori, | Alessandro Morabito | 意大利 | Napoli | Napoli |
33 | I.R.C.C.S. Istituto Oncologico Veneto | Giulia Pasello | 意大利 | Padova | Padova |
34 | Azienda Ospedaliera G. Rummo | Bruno Daniele | 意大利 | Benevento | Benevento |
35 | A.S.L. Brindisi Presidio Ospedaliero Senatore Antonio Perrino | Saverio Cinieri | 意大利 | Brindisi | Brindisi |
36 | Strutture Ospedaliere ULSS 13 - Mirano | Francesco Rosetti | 意大利 | Mirano | Mirano |
37 | Istituto Europeo di Oncologia | Filippo De Marinis | 意大利 | Milano | Milano |
38 | Presidio Ospedaliero di Saronno AO Di Busto Arsizio | Claudio Verusio | 意大利 | Saronno | Sronno |
39 | Azienda Ospedaliera Universitaria Seconda Università degli Studi di Napoli | Fortunato Ciardiello | 意大利 | Napoli | Napoli |
40 | IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino | Raffaella Felletti | 意大利 | Genova | Genova |
41 | IRCCS - Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST) | Angelo Delmonte | 意大利 | Meldola | Meldola |
42 | Az. USL di Piacenza Ospedale Guglielmo da Saliceto | Luigi Cavanna | 意大利 | Piacenza | Piacenza |
43 | Humanitas Cancer Center, Istituto Clinico Humanitas | Armando Santoro | 意大利 | Rozzano | Rozzano |
44 | Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale A.O.R.N. “Antonio Cardarelli” U.O.S.C. Oncologia | Giacomo Carten A | 意大利 | Napoli | Napoli |
45 | Università di Napoli Federico II | Roberto Bianco | 意大利 | Napoli | Napoli |
46 | Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona - Policlinico GB Rossi | Giampaolo Tortora | 意大利 | Verona | Verona |
47 | Istituti Fisioterapici Ospitalieri - IFO - Istituto Regina Elena | Anna Ceribelli | 意大利 | Roma | Roma |
48 | Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Vittorio Emanuele Presidio Ospedaliero Gaspare Rodolico | Hector Soto Parra | 意大利 | Catania | Catania |
49 | Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti Umberto I-Lancisi-Salesi | Rossana Berardi | 意大利 | Torrette di Ancona | Torrette di Ancona |
50 | Azienda Ospedaliera di Perugia (S.M della Misericordia) | Vincenzo Minotti | 意大利 | Perugia | Perugia |
51 | I.R.C.C.S Ospedale Oncologico Giovanni Paolo II Bari | Annamaria Catino | 意大利 | Bari | Bari |
52 | Fondazione Salvatore Maugeri Clinica del Lavoro e della Riabilitazione I.R.C.C.S . | Vittorio Fregoni | 意大利 | Pavia | Pavia |
53 | Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST) S.r.l, IRCCS | Federico Cappuzzo | 意大利 | Meldola | Medola |
54 | Tri-Service General Hospital | Ching-Liang Ho | 中国 | 台湾 | 台北 |
55 | Veterans General Hospital -Taipei | Chao-Hua Chiu | 中国 | 台湾 | 台北 |
56 | Chang-Gung Medical Foundation, Linkou | Cheng-Ta Yang | 中国 | 台湾 | 桃园 |
57 | China Medical University Hospital | Te-Chun Hsia | 中国 | 台湾 | 台中 |
58 | Chang Gung Memorial Hospital, Chia-Yi | Ying-Hunag Tsai | 中国 | 台湾 | 嘉义 |
59 | Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung | Chin-Chou Wang | 中国 | 台湾 | 高雄 |
60 | Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital | Ming-Shyan Huang | 中国 | 台湾 | 高雄 |
61 | Taipei Medical University - Shuang Ho Hospital, MOHW | Kang-Yun Lee | 中国 | 台湾 | 新台北 |
62 | Mackay Memorial Hospital | Chien-Liang Wu | 中国 | 台湾 | 台北 |
63 | Hualien Tzu Chi Hospital | Tso-Fu Wang | 中国 | 台湾 | 花莲 |
64 | Far Eastern Memorial Hospital | Cheng-Yu Chang | 中国 | 台湾 | 台北 |
65 | The Catholic University of Korea St. Mary's Hospital | Jin-Hyoung Kang | 韩国 | Seoul | Seoul |
66 | The Catholic University of Korea St. Vincent’s Hospital | Hoon Kyo Kim | 韩国 | Gyeonggi-do | Suwon-si |
67 | Chung-Ang University Hospital | Joung Soon Jang | 韩国 | Seoul | Seoul |
68 | Veterans Health Service Medical Center | Bong-Seog Kim | 韩国 | Seoul | Seoul |
69 | Keimyung University Dongsan Medical Center | Hong Suk Song | 韩国 | Daegu | Daegu |
70 | Ulsan University Hospital | Young Joo Min | 韩国 | Ulsan | Ulsan |
71 | Ajou University Hospital | Hyun Woo Lee | 韩国 | Suwon | Suwon |
72 | Daegu Catholic University Medical Center | Hun-Mo Ryoo | 韩国 | Daegu | Daegu |
73 | Chungbuk National University Hospital | Ki Hyeong Lee | 韩国 | Cheongju | Cheongju |
74 | The Catholic University of Korea Bucheon St. Mary’s Hospital | Sang Hoon Chun | 韩国 | Bucheon | Bucheon |
75 | National Cancer Centre Singapore (NCCS) | Daniel Shao-Weng Tan | 新加坡 | Singapore | Singapore |
76 | National University Hospital (NUH) Medical Centre (NUHMC) | Tan-Min Chin | 新加坡 | Singapore | Singapore |
77 | Semmelweis University | Gyula Ostoros | 匈牙利 | Budapest | Budapest |
78 | Kanazawa University Hospital | Kazuo Kasahara | 日本 | Kanazawa | Kanazawa |
79 | National Cancer Center East Hospital | Masahiro Tsuboi | 日本 | Chiba | Kashiwa |
80 | Tokyo Medical University Hospital | Naohiro Kajiwara | 日本 | Shinjuku-ku | Shinjuku-ku |
81 | Juntendo University Hospital | Ryo Koyama | 日本 | Bunkyo-ku | Bunkyo-ku |
82 | Kanagawa Cancer center | Haruhiro Saito | 日本 | Yokohama | Yokohama |
83 | Nagoya University Hospital | Kohei Yokoi | 日本 | Nagoya | Nagoya |
84 | Kinki University Hospital, Faculty of Medicine | Tetsuya Mitsudomi | 日本 | Osakasayama | Osakasayama |
85 | National Hospital Organization Kinki-Chuo Chest Medical Center | Shinji Atagi | 日本 | Sakai | Sakai |
86 | Osaka City General Hospital | Haruko Daga | 日本 | Osaka | Osaka |
87 | Osaka Medical Center for Cancer and Cardiovascular | Jiro Okami | 日本 | Osaka | Osaka |
88 | Kurashiki Central Hospital | Hiroshige Yoshioka | 日本 | Kurashiki | Kurashiki |
89 | Hiroshima University Hospital | Morihito Okada | 日本 | Hiroshima | Hiroshima |
90 | Hiroshima Citizens Hospital | Yasuo Iwamoto | 日本 | Hiroshima | Hiroshima |
91 | National Hospital Organization Yamaguchi | Tadashi Maeda | 日本 | Ube | Ube |
92 | Shikoku Cancer Center | Motohiro Yamashita | 日本 | Matsuyama | Matsuyama |
93 | Kyushu University Hospital | Tatsuro Okamoto | 日本 | Fukuoka | Fukuoka |
94 | University of Occupational and Environmental Health | Fumihiro Tanaka | 日本 | Kitakyushu | Kitakyushu |
95 | National Kyushu Medical Center | Sadanori Takeo | 日本 | Fukuoka | Fukuoka |
96 | Sendai Kousei Hospital | Shunichi Sugawara | 日本 | Sendai | Sendai |
97 | Chiba University Hospital | Ichiro Yoshino | 日本 | Chiba | Chiba-shi |
98 | 岳阳市一人民医院 | 胡建兵 | 中国 | 湖南 | 岳阳 |
99 | 徐州市中心医院 | 刘勇 | 中国 | 江苏 | 徐州 |
100 | 汕头大学医学院第二附属医院 | 徐小华 | 中国 | 广东 | 汕头 |
101 | 广西医科大学附属肿瘤医院 | 于起涛 | 中国 | 广西 | 南宁 |
102 | 宁波市第二医院 | 赵国芳 | 中国 | 浙江 | 宁波 |
103 | 天津医科大学总医院 | 陈军 | 中国 | 天津 | 天津 |
104 | 河北医科大学第四医院 | 何明 | 中国 | 河北 | 石家庄 |
105 | 湖南省肿瘤医院 | 王文祥 | 中国 | 湖南 | 长沙 |
106 | 首都医科大学宣武医院 | 支修益 | 中国 | 北京 | 北京 |
五、伦理委员会信息
序号 | 名称 | 审查结论 | 批准日期/备案日期 |
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1 | 广西壮族自治区人民医院伦理委员会 | 修改后同意 | 2017-03-07 |
2 | 广东省人民医院医学伦理委员会 | 同意 | 2018-03-14 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中 (招募中)
2、试验人数
目标入组人数 | 国内: 170 ; 国际: 1100 ; |
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已入组人数 | 国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 登记人暂未填写该信息; |
实际入组总人数 | 国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 登记人暂未填写该信息; |
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 | 国内:2018-05-25; 国际:登记人暂未填写该信息; |
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第一例受试者入组日期 | 国内:登记人暂未填写该信息; 国际:登记人暂未填写该信息; |
试验完成日期 | 国内:登记人暂未填写该信息; 国际:登记人暂未填写该信息; |
七、临床试验结果摘要
序号 | 版本号 | 版本日期 |
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暂未填写此信息 |
泰必达原创。发布者:泰健康,转转请注明出处:https://taibida.com/lczm/98338.html
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