【招募中】KM1 - 免费用药(KM1瘤内注射在晚期恶性实体瘤患者中的I期临床研究)

KM1的适应症是晚期恶性实体瘤患者。 此药物由深圳市华药康明生物药业有限责任公司生产并提出实验申请,[实验的目的] 本研究是治疗晚期恶性实体瘤成人受试者的开放性、多中心、剂量递增的I期临床研究,目的是评价KM1单药瘤内注射在经标准治疗后疾病进展或对化疗不耐受或无标准治疗的晚期恶性实体瘤受试者中的安全性、耐受性、PK/PD及初步疗效,确定MTD及推荐的II期临床研究剂量(RP2D)。

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基本信息

登记号CTR20230374试验状态进行中
申请人联系人罗妍首次公示信息日期2023-02-20
申请人名称深圳市华药康明生物药业有限责任公司

公示的试验信息

一、题目和背景信息

登记号CTR20230374
相关登记号
药物名称KM1
药物类型生物制品
临床申请受理号企业选择不公示
适应症晚期恶性实体瘤患者
试验专业题目一项探索KM1单药瘤内注射在经标准治疗后疾病进展或对化疗不耐受或无标准治疗的晚期恶性实体肿瘤受试者中的安全性、耐受性、药代动力学/药效学及初步疗效的开放性、多中心、剂量递增的I期临床研究
试验通俗题目KM1瘤内注射在晚期恶性实体瘤患者中的I期临床研究
试验方案编号K19017-001方案最新版本号1.1版本
版本日期:2023-01-13方案是否为联合用药

二、申请人信息

申请人名称1
联系人姓名罗妍联系人座机请联系泰必达联系人手机号请联系泰必达
联系人Email请联系泰必达联系人邮政地址广东省-深圳市-坪山区兰景中路16号高新区产学研基地B座1001联系人邮编518112

三、临床试验信息

1、试验目的

本研究是治疗晚期恶性实体瘤成人受试者的开放性、多中心、剂量递增的I期临床研究,目的是评价KM1单药瘤内注射在经标准治疗后疾病进展或对化疗不耐受或无标准治疗的晚期恶性实体瘤受试者中的安全性、耐受性、PK/PD及初步疗效,确定MTD及推荐的II期临床研究剂量(RP2D)。

2、试验设计

试验分类安全性和有效性试验分期I期设计类型单臂试验
随机化随机化盲法开放试验范围国内试验

3、受试者信息

年龄18岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄)
性别男+女
健康受试者
入选标准1 组织学或细胞学确诊的、经标准治疗后或在标准治疗中疾病进展的(如头颈部鳞癌受试者至少接受过铂类化疗在内的2线及以上系统性治疗;卵巢癌受试者至少接受过2线及以上系统性治疗,且其中至少1线包括含铂治疗的评价为铂耐药或铂类不耐受;结直肠癌受试者至少接受过3线及以上系统性治疗;原发性肝细胞癌受试者至少接受过2线治疗或其它标准2线系统性治疗;软组织肉瘤受试者至少经过1线及以上标准治疗;胰腺癌受试者至少接受过1线标准治疗;黑色素瘤受试者至少接受过2线标准治疗);或目前无标准治疗可用,或对化疗不耐受的晚期恶性实体瘤受试者。 2 受试者具有可瘤内注射的病灶(使用或不使用CT/超声引导),定义为可触及或通过CT/超声可见并可在CT/超声引导下进行瘤内注射的皮肤、皮下或深部肿块,长径≥1.5 cm(如为淋巴结,短径≥1.5 cm),经研究者判断适合重复瘤内注射。注射部位不能合并感染、破溃、坏死、空洞或其他研究者认为不适合进行瘤内注射的情况,且不能靠近重要结构或被包裹,注射部位未经过放射治疗。 3 至少具有一个根据RECIST v1.1由当地影像学检查确认的可评估病灶并可瘤内注射病灶。 4 美国东部癌症协作组(ECOG)评分为0或1。 5 研究者评估的预期寿命≥3个月。 6 受试者基线期时具有充分的器官功能. 7 受试者从之前治疗的不良事件中恢复至符合CTCAE v5.0标准的1级或以下,或2级但经研究者判断症状稳定且已无法再恢复至更低级别,且不影响受试者参与本研究的安全性,例如脱发、皮肤色素沉着过度等. 8 有生育能力的女性受试者在入组前7天内的血妊娠测试结果必须为阴性。 9 受试者必须同意签署ICF开始至研究终止后至少90天内采取高效的避孕措施。 10 对本研究充分知情且自愿签署ICF。
排除标准1 晚期恶性肿瘤有经根治性治疗可能治愈机会者。 2 无症状的脑转移如未经治疗者;有症状的中枢神经系统(CNS)转移或癌性脑膜炎的受试者;或有其他证据表明受试者中枢神经系统转移或脑膜转移灶尚未控制,经研究者判断不适合入组。 3 以下情况可以参与本研究:受试者在研究入组前>4周完成了CNS转移的放疗或手术,且受试者的神经系统稳定≥4周(即筛选时未发现因脑转移导致的新的神经功能缺损、中枢神经系统影像学检查未发现新的病灶、并且不需要糖皮质激素/类固醇进行治疗)。 4 存在重度慢性或活动性感染: 活动性乙型肝炎(HbsAg阳性,且HBV DNA检测值大于正常值上限); 活动性丙型肝炎(抗HCV抗体阳性者进一步检测HCV RNA阳性); 已知的免疫缺陷病毒(HIV)疾病史或HIV抗体检测阳性; 首次使用研究药物前4周内存在其它需要系统性抗感染治疗的情形,包括但不限于因感染并发症住院、菌血症、重度肺炎或活动性结核病。 5 有活动性自身免疫性疾病病史如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、血管炎等,或在首次使用研究药物前14天内正在接受长期全身类固醇(强的松>10 mg/天或等价剂量的同类药物)或任何其他形式的免疫抑制剂治疗。 6 接受过同种异体组织或实体器官移植。 7 在过去2年内已知患有其他恶性肿瘤,正发生进展或需要积极治疗(注:除外接受过潜在根治性治疗的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌的受试者)。 8 存在具有临床意义的免疫缺陷证据,如: 原发性免疫缺陷状态,如重度联合免疫缺陷病(SCID); 合并机会菌感染。 9 在瘤内注射前需要使用抗凝剂或抗血小板药物且不能中断使用,包括: 注射前7天内不能停止使用的阿司匹林; 注射前7天内不能停止使用的香豆素; 注射前4天内不能停止使用的直接凝血酶抑制剂(达比加群)或直接因子Xa抑制剂(利伐沙班、阿哌昔班和内哌沙班); 注射前24小时内不能停止使用的低分子量肝素(LMWH),注射前4小时以上不能停止使用的普通肝素(UFH)。 10 在首次使用研究药物前2年内有需要全身治疗的严重皮肤病史,如湿疹、特应性皮炎、烧伤、脂溢性皮炎、牛皮癣、严重痤疮等。 11 患有活动性胃肠道出血或其他经研究者判断不适合入组的胃肠道疾病。 12 有严重的心脑血管疾病史,包括但不限于: 美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥II级的充血性心力衰竭; 左心室射血分数(LVEF)<50%; 经Fridericia法校正的QT间期(QTcF)>470 ms或有QT间期延长综合征; 首次给药前6个月内发生急性冠脉综合征、主动脉夹层、严重心律失常、脑卒中或其他3级及以上心脑血管事件; 存在未控制的高血压(收缩压>140 mmHg或舒张压>90 mmHg)。如果通过降压治疗将血压控制在此标准以下并维持,则允许有高血压病史的受试者入组研究。 13 在首次使用研究药物前4周内或5个半衰期内(以更短者为准)接受过化疗、放疗、生物治疗、内分泌治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗,但以下药物的排除标准除外: 亚硝基脲或丝裂霉素C为首次使用研究药物前6周内; 口服氟尿嘧啶类和小分子靶向药物为首次使用研究药物前2周或药物的5个半衰期内(以时间长者为准); 有抗肿瘤适应症的中草药或中成药为首次使用研究药物前2周内。 14 在首次使用研究药物前4周内接受过其它未上市的临床研究药物或治疗。 15 既往疫苗接种过程中出现严重过敏反应或副作用。 16 在首次使用研究药物前14天内使用过免疫调节药物,包括但不限于胸腺肽、IL-2、INF等。 17 在首次使用研究药物前4周内使用过活疫苗。 18 在首次使用研究药物前4周内接受过需要住院治疗的大手术,或预期在试验期间接受大手术的受试者。 19 患有已知的精神疾病或药物滥用,会干扰受试者配合研究的能力。 20 在首次使用研究药物前2周内或药物5个半衰期内(以时间长者为准)不能停止的合并抗病毒治疗,建议与申办者讨论具体用药后决定是否可以入组。 21 在首次使用研究药物前5个半衰期内不能停止的合并使用窄治疗窗且经CYP450酶代谢的敏感性底物药物,建议与申办者讨论具体用药后决定是否可以入组。 22 受试者不愿意或者难以在治疗期间和末次用药60天内严格控制血液和其它体液(包括唾液、尿液等)在免疫力低下人群中(如免疫抑制个体、感染HIV受试者、妊娠妇女、1岁以下婴儿)的暴露。 23 经研究者评估瘤内注射风险大,包括但不限于高出血风险、可能损伤周围重要组织结构、晕血晕针等可能导致休克的风险、可能加重局部感染的风险等。 24 妊娠期或哺乳期妇女。在筛选期后愿意停止哺乳并不计划恢复哺乳的哺乳妇女可以入组。 25 已知对研究药物或其活性成分、辅料过敏的受试者。 26 具有可能混淆研究结果,或研究者认为可能会干扰受试者在研究期间的依从性的任何病史或当前的疾病、治疗或实验室异常,或研究者认为参与试验不符合受试者的最大利益。 27 其他研究者认为不适合入组的情况。

4、试验分组

试验药序号 名称 用法 1 中文通用名:KM1
英文通用名:KM1
商品名称:NA 剂型:注射剂
规格:5.0×10^9 PFU/mL,0.5 mL/支
用法用量:Ia:注射前根据操作规程稀释。选择肿瘤病灶进行瘤内注射。尽量使药物能够均匀的分布到肿瘤组织中,并尽量避免药物由注射孔溢出。
用药时程:单次给药 2 中文通用名:KM1
英文通用名:KM1
商品名称:NA 剂型:注射剂
规格:5.0×10^9 PFU/mL
用法用量:Ib:注射前根据操作规程稀释。选择肿瘤病灶进行瘤内注射。尽量使药物能够均匀的分布到肿瘤组织中,并尽量避免药物由注射孔溢出。
用药时程:每2周给药1次,给药6次
对照药序号 名称 用法 暂未填写此信息

5、终点指标

主要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 MTD/RP2D,DLT 从首次给药到试验结束 安全性指标 2 不良事件(AE)发生率和严重程度 从签知情同意书到试验结束 安全性指标
次要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 客观缓解率(ORR),最佳总体缓解(BOR),缓解持续时间(DOR),至肿瘤缓解时间(TTR),无进展生存期(PFS),疾病控制率(DCR),肿瘤缓解深度 (DepOR) 从首次给药到试验结束 有效性指标 2 抗药抗体(ADA)阳性,体液、血液、肿瘤中病毒颗粒和/或病毒编码基因 从首次给药到试验结束 有效性指标+安全性指标

6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息

1、主要研究者信息

2、各参加机构信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1华中科技大学同济医学院附属协和医院陈静中国湖北省武汉市
2湖南省肿瘤医院李先安中国湖南省长沙市
3河南省肿瘤医院罗素霞中国河南省郑州市
4河南省肿瘤医院姚伟涛中国河南省郑州市

五、伦理委员会信息

序号名称审查结论批准日期/备案日期
1华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会修改后同意2023-02-01

六、试验状态信息

1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数

目标入组人数国内: 42 ;
已入组人数国内: 登记人暂未填写该信息;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;

3、受试者招募及试验完成日期

第一例受试者签署知情同意书日期国内:2023-04-19;    
第一例受试者入组日期国内:登记人暂未填写该信息;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;    

七、临床试验结果摘要

序号版本号版本日期
暂未填写此信息

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