【招募已完成】AST2818片免费招募(甲磺酸艾氟替尼一线Ⅲ期试验)

AST2818片的适应症是局部晚期或转移性非小细胞肺癌( NSCLC) 此药物由上海艾力斯医药科技有限公司生产并提出实验申请,[实验的目的] 在EGFR敏感突变的局部晚期或转移的非小细胞肺癌患者中,评价甲磺酸艾氟替尼对比吉非替尼一线治疗的疗效。

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基本信息

登记号CTR20182519试验状态进行中
申请人联系人姜勇首次公示信息日期2019-01-07
申请人名称上海艾力斯医药科技有限公司

公示的试验信息

一、题目和背景信息

登记号CTR20182519
相关登记号CTR20160743,CTR20170447,CTR20180154,CTR20182048,CTR20182048,CTR20182048,CTR20182048,
药物名称AST2818片
药物类型化学药物
临床申请受理号企业选择不公示
适应症局部晚期或转移性非小细胞肺癌( NSCLC)
试验专业题目比较甲磺酸艾氟替尼与吉非替尼一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的随机、双盲、Ⅲ期临床研究
试验通俗题目甲磺酸艾氟替尼一线Ⅲ期试验
试验方案编号ALSC006AST2818;2.0版方案最新版本号
版本日期:方案是否为联合用药企业选择不公示

二、申请人信息

申请人名称1
联系人姓名姜勇联系人座机13816020656联系人手机号
联系人Emailjiangy@allist.com.cn联系人邮政地址上海浦东张江高科技园区哈雷路1118号5楼联系人邮编201203

三、临床试验信息

1、试验目的

在EGFR敏感突变的局部晚期或转移的非小细胞肺癌患者中,评价甲磺酸艾氟替尼对比吉非替尼一线治疗的疗效。

2、试验设计

试验分类安全性和有效性试验分期III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法双盲试验范围国内试验

3、受试者信息

年龄18岁(最小年龄)至 18岁以上岁(最大年龄)
性别男+女
健康受试者
入选标准1 受试者自愿参加并签署书面知情同意书; 2 18岁以上(含18岁)的男性或女性受试者; 3 ECOG体力状况评分为0-1分;评分前2周内无恶化;根据研究者的判断,受试者预期寿命≥ 12 周; 4 经组织病理学确诊的、不可手术切除的且不可根治性放疗的初治局部晚期或转移性肺腺癌(例如,可以是早期肿瘤既往手术后全身性复发,也可以是新诊断的ⅢB/Ⅳ期肿瘤。肺癌分期标准按照AJCC第8版); 5 诊断为局部晚期或转移性肺腺癌的组织样本,经中心实验室检测证实为具有以下至少一种EGFR敏感突变:Ex19del或 L858R(单独或混合突变基因型均可); 6 筛选期,患者必须提供足够的肿瘤组织切片(不能来源于照射等局部治疗过的肿瘤病灶,局部治疗后的新发病灶可以采用),用于中心实验室进行EGFR突变状态的检测,具体请参见《中心实验室手册》; 7 既往未接受过针对晚期/转移性非小细胞肺癌的系统性抗肿瘤治疗。接受过辅助治疗或新辅助治疗(化疗、放疗或其他治疗)的病人,如果治疗后一年内没有进展,可以入组;对于接受过局部治疗(放疗或胸膜腔灌注治疗)的患者,如果局部治疗范围内的病灶为非靶病灶,可以参加研究; 8 根据实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1),患者至少有1个肿瘤病灶能够满足下列要求:既往未经过放疗等局部治疗,也没有用于研究筛选期活检(如果只有一个靶病灶而且必须接受组织活检,则需要在进行筛选活检至少14天以后进行基线肿瘤评估),并且在基线时可以准确测量,基线期最长径≥10mm(如果是淋巴结,要求短径≥15mm)。选择的测量方法适合准确重复测量,可以是计算机断层扫描(CT)或磁共振扫描(MRI)。如果仅存在一个可测量病灶,则需要既往未接受过放疗等局部治疗; 9 育龄期女性在首次服药前7天内,血清或尿妊娠试验结果为阴性。男性患者及育龄期女性患者在签署研究知情同意起至末次研究药物治疗后3个月内,必须进行充分的避孕措施。详细信息请参见3.6避孕措施、育龄女性的定义和避孕要求。
排除标准1 接受过以下前期治疗:a. 既往接受过针对晚期/转移性非小细胞肺癌的系统性抗肿瘤治疗(如标准化疗、靶向治疗、生物治疗、免疫治疗等);b. 新辅助及辅助治疗请参照入组标准7;c. 既往接受过针对晚期/转移性非小细胞肺癌的其他系统性抗癌疗法;d. 接受过胸膜腔内灌注治疗的患者,需在胸水稳定后28天及以上才可入组; e. 既往接受过EGFR-TKI系统性抗肿瘤治疗;f. 首剂研究药物给药前28天内接受过大手术(在中国,外科大手术的定义参照2009年5月1日施行的《医疗技术临床应用管理办法》中规定的3级和4级手术);g. 首次研究药物给药前28天内,接受过照射区域≥30%骨髓或广范围的放疗;h. 首次研究药物给药前14天内接受过局部放疗或针对骨转移的姑息性放疗; i. 首次给药前7天内接受过CYP3A4强效抑制剂或强效诱导剂,或研究期间需要继续接受这些药物治疗的患者(药物名单详见附录6.);j. 首次给药前7天内接受过以抗肿瘤为适应症的中药及中成药制剂,或研究期间需要继续接受这些药物治疗的患者;k. 正在接受已知可延长QTc间期或可能导致尖端扭转性室性心动过速的药物治疗,且研究期间需要继续接受这些药物治疗的患者(药物名单详见附录7.); l. 首次给药前,停用其他临床试验性药物的时间未满14天。 2 既往抗肿瘤治疗相关的毒性未恢复至≤ CTCAE 1级;脱发或者化疗引起的≤ CTCAE 2级外周神经毒性除外;骨髓、肝肾器官功能请参照排除标准7; 3 组织类型为混合型,即肺腺癌混合肺鳞癌的患者; 4 存在脊髓压迫或有症状的脑转移;无症状、病情稳定、研究治疗开始前不需要使用类固醇药物治疗满 28天及以上者除外,接受过脑转移局部放疗的患者,需在放疗结束后,脑转移症状稳定28天及以上才能入组; 5 罹患其他恶性肿瘤或有其他恶性肿瘤病史;已经得到有效控制的皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌和乳腺导管原位癌除外; 6 临床上严重的胃肠功能异常,可能影响研究药物的摄入、转运或吸收,例如无法口服药物,难以控制的恶心或呕吐,大面积胃肠道切除史,未经治愈的反复腹泻、萎缩性胃炎(发病年龄小于60岁)、未经治愈需长期服用PPI类抑酸药物的胃部疾病、克罗恩病、溃疡性结肠炎; 7 骨髓储备、肝肾器官功能不足,达到下列实验室数值(入组实验室检查抽血前2周内,未输血或血制品、未使用粒细胞集落刺激因子或其它造血刺激因子纠正): a. 中性粒细胞绝对值< 1.5 × 109/L; b. 血红蛋白<90g/L; c. 血小板计数< 90 × 109/L;d. 血清总胆红素>1.5×正常值上限(ULN);若有明确的Gilbert综合症(肺结合型高胆红素血症)或肝转移,总胆红素>3×ULN; e. 血清ALT和/或AST >2.5 × ULN (有肝转移者AST和/或ALT均> 5× ULN); f. 血肌酐>1.5×ULN,或肌酐清除率< 50 mL/min(根据Cockroft-Gault公式计算,详见附录2.); g. 国际标准化比(INR)> 1.5,且部分活化凝血酶原时间(APTT)>1.5×ULN; 8 心血管系统疾病符合下面任一条:a. 在静息状态下,心电图(ECG)检查得出的3个QTcF的平均值>470msec,以Fridericia公式计算,详见附录9; b. 各种有临床意义的心律、传导、静息 ECG形态异常,例如完全性左束支传导阻滞,Ⅲ度传导阻滞,Ⅱ度传导阻滞,PR 间期 >250 msec等; c. 可能增加 QTc延长风险或心律失常事件的各种因素,例如心力衰竭,低钾血症、先天性长QT 综合征,家族史中一级亲属有40 岁前不明原因猝死; d. 左心室射血分数(LVEF)< 50%; 9 HBV、HCV或HIV活动性感染。所有受试者将在筛选期筛查HBV、HCV或HIV感染情况:a. HBsAg阳性且HBV DNA ≥1000cps/ml(或200IU/ml);b. 抗HCV抗体阳性且HCV RNA阳性;c. HIV抗体阳性; 10 已知既往有间质性肺病、药物性间质性肺病、需要类固醇治疗的放射性肺炎病史;或基线时有急性发作或进行性的,且研究者认为不适合入组的肺部症状或判断可能出现间质性肺病而不适合入组的高风险因素; 11 已知或怀疑对研究药物和/或其赋形剂过敏; 12 妊娠期或哺乳期女性患者; 13 研究者认为,患者存在任何不稳定或可能影响其安全性或研究依从性的任何疾病或医学状态,如未控制的高血压,未控制的糖尿病、活动性易出血体质等。

4、试验分组

试验药序号 名称 用法 1 中文通用名:AST2818片
用法用量:规格:40 mg/片;空腹口服,每次2片,每日一次。
2 中文通用名:吉非替尼模拟片
用法用量:与吉非替尼片外观和性状一致;规格:250 mg/片;空腹口服,每次1片,每日一次。
对照药序号 名称 用法 1 中文通用名:吉非替尼/Gefitinib/易瑞沙
用法用量:规格:250 mg/片;空腹口服,每次1片,每日一次。
2 中文通用名:AST2818模拟片
用法用量:与甲磺酸艾氟替尼片外观和性状一致;规格:40 mg/片;空腹口服,每次2片,每日一次。

5、终点指标

主要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 比较甲磺酸艾氟替尼与吉非替尼一线治疗EGFRm+的局部晚期或转移性 NSCLC的无进展生存期 (PFS) 基线期;治疗开始后按每6周一次的流程进行评估,直到根据RECIST 1.1标准由中心化评估确定的疾病进展 有效性指标
次要终点指标及评价时间序号 指标 评价时间 终点指标选择 1 比较甲磺酸艾氟替尼治疗与吉非替尼治疗的其他抗肿瘤疗效指标:包括总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DoR)、疾病控制率(DCR)、至疾病进展时间(TTP)和肿瘤缓解深度(DepOR) 基线期;治疗开始后按每6周一次的流程进行评估,直到根据RECIST 1.1标准由中心化评估确定的疾病进展 有效性指标 2 比较甲磺酸艾氟替尼与吉非替尼治疗的安全性 从基线期直至末次给药28天后 安全性指标

6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息

1、主要研究者信息

1姓名石远凯,医学博士学位职称主任医师
电话010-87788293Emailsyuankaipumc@126.com邮政地址北京朝阳区潘家园南里17号
邮编100021单位名称中国医学科学院肿瘤医院

2、各参加机构信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1中国医学科学院肿瘤医院石远凯中国北京北京
2首都医科大学附属北京胸科医院张树才中国北京北京
3北京大学肿瘤医院王子平中国北京北京
4中国医学科学院北京协和医院王孟昭中国北京北京
5南通市肿瘤医院张晓东中国江苏省南通市
6南通大学附属医院冯健中国江苏省南通市
7哈尔滨医科大学附属肿瘤医院陈公琰中国黑龙江省哈尔滨市
8吉林省肿瘤医院程颖中国吉林省长春市
9河南省肿瘤医院马智勇中国河南省郑州市
10安徽医科大学第二附属医院赵卉中国安徽省合肥市
11浙江省肿瘤医院张沂平中国浙江省杭州市
12郑州大学第一附属医院樊青霞中国河南省郑州市
13吉林大学第一医院崔久嵬中国吉林省吉林市
14上海市胸科医院姜丽岩中国上海上海
15上海长征医院李兵中国上海上海
16柳州市人民医院李竟长中国广西省柳州市
17广西医科大学附属肿瘤医院于起涛中国广西省南宁市
18广州医科大学附属肿瘤医院金川中国广东省广州市
19徐州市中心医院王翔中国江苏省徐州市
20复旦大学附属中山医院洪群英中国上海上海
21新疆医科大学附属肿瘤医院刘春玲中国新疆省乌鲁木齐市
22华中科技大学同济医学院附属协和医院刘莉中国湖北省武汉市
23湖南省肿瘤医院邬麟/杨农中国湖南省长沙市
24安徽省立医院操乐杰中国安徽省合肥市
25常州市第一人民医院季枚中国江苏省常州市
26桂林医学院附属医院马礼兵中国广西省桂林市
27大连医科大学附属第一医院刘基巍中国辽宁省大连市
28天津市肿瘤医院王长利/蒋日成中国天津天津
29厦门大学附属第一医院叶峰中国福建省厦门市
30中国人民解放军八一医院秦叔逵中国江苏省南京市
31潍坊市人民医院于国华中国山东省潍坊市
32河南省人民医院仓顺东中国河南省郑州市
33山西省人民医院何梅中国山西省太原市
34中国医科大学附属第一医院刘云鹏中国辽宁省沈阳市
35河北大学附属医院臧爱民中国河北省保定市
36温州医科大学附属第一医院李玉苹中国浙江省温州市
37浙江大学医学院附属第一医院周建英中国浙江省杭州市
38浙江大学医学院附属第二医院黄建瑾中国浙江省杭州市
39浙江大学医学院附属邵逸夫医院应可净中国浙江省杭州市
40广州医科大学附属第一医院周承志中国广东省广州市
41新乡医学院第一附属医院牛红蕊中国河南省新乡市
42丽水市人民医院曹卓中国浙江省丽水市
43南京市第一医院谷伟中国江苏省南京市
44广西壮族自治区人民医院蒿艳蓉中国广西省南宁市
45辽宁省肿瘤医院李晓玲中国辽宁省沈阳市
46南昌大学第二附属医院刘安文中国江西省南昌市
47陆军特色医学中心王东中国重庆重庆
48新疆维吾尔自治区人民医院柳江中国新疆省乌鲁木齐市
49大连医科大学附属第二医院张阳中国辽宁省大连市
50徐州医科大学附属医院朱述阳中国江苏省徐州市
51内江市第二人民医院蒋鸥中国四川省内江市
52内蒙古医科大学附属医院付秀华中国内蒙古呼和浩特市
53十堰市太和医院骆志国中国湖北省十堰市
54北京大学肿瘤医院方健中国北京北京
55宁夏医科大学总医院李秀忠中国广西宁夏

五、伦理委员会信息

序号名称审查结论批准日期/备案日期
1中国医学科学院肿瘤医院同意2018-12-26

六、试验状态信息

1、试验状态

进行中 (招募完成)

2、试验人数

目标入组人数国内: 358 ;
已入组人数国内: 登记人暂未填写该信息;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;

3、受试者招募及试验完成日期

第一例受试者签署知情同意书日期国内:2019-05-31;    
第一例受试者入组日期国内:2019-05-31;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;    

七、临床试验结果摘要

序号版本号版本日期
暂未填写此信息

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